妊娠中の運動による視床下部結節乳頭核―延髄孤束核系を介した中枢性循環調節機序

孕期运动引起的下丘脑结节乳头核-延髓孤核系统的中枢循环调节机制

• 批准号: 22K09605
• 负责人: 板倉 敦夫
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Juntendo University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09605/
• 关键词: 妊娠高血圧症候群; Dahl salt-sensitive rat; 運動; 妊娠高血圧腎症; 視床下部結節乳頭核―延髄孤束核系; 妊娠高血圧症候群; Dahl salt-sensitive rat; 運動; 妊娠高血圧腎症; 視床下部結節乳頭核―延髄孤束核系

本研究は、妊娠高血圧腎症（pre-eclampsia: PE）における血圧上昇の機序に関して自律神経異常が関与し、さらにその自律神経異常が運動にて改善する、という仮説を検証するものである。その自律神経異常の重要な部位として、視床下部結節乳頭核―延髄孤束核系を想定している。今年度はまず加重型妊娠高血圧腎症モデルラットであるDahl salt-sensitive ratにおける、P E症状の発症と、自律神経性循環中枢調節を果たす圧受容器反射の低下を認めるかの確認、および脳および胎盤その他の臓器組織採取を行なった。運動は回転ケージによる自律運動を妊娠前4週間から行い24時間回転数をモニタリングした。血圧は遠隔送信機を腹部大動脈に挿入し、リアルタイムの心拍・血圧測定を行い、さらに確立された周波数解析や時系列法解析を行い自律神経指標や圧受容器反射感受性を算出した。Dahl salt-sensitive ratは妊娠後に血圧上昇、尿蛋白増悪、胎児発育不全を認めた。さらに血圧上昇の原因として考えられる、感受性の低下も確認した。これはヒトでの臨床の結果とも一致する。一方で、妊娠4週間前から運動していたDahl salt-sensitive ratにおいては、血圧上昇、胎児発育不全の改善を認め、さらに圧受容器反射の感受性改善も認めた。これはPEにおける血圧上昇のメカニズムが、今までは血管内皮障害による血管拡張不全という解釈であったが、自律神経異常が関与しているという新しい知見に知見となり得ると考える。さらにその自律神経異常が運動効果で改善されるのであれば、PEが原因となる周産期死亡率の以前高い発展途上国における治療法の一つにもなり得るため、意義も十分にあると考える。

这项研究研究了以下假设：自主神经系统异常与子痫前期（PE）的血压升高有关，并且这些自主神经系统异常通过运动改善。假设髓质的下丘脑结节性乳头状核核被假定为该自主神经系统的重要部位。 This year, we first checked whether the onset of PE symptoms and the baroreceptor reflex that regulates the autonomic nervous system in Dahl salt-sensitive rat, a model rat in weighted preeclampsia, and whether the patient was diagnosed with a decrease in the baroreceptor reflex, which regulates the autonomic nervous system circulatory centrally, and collected tissues in the brain, placenta, and other organs.使用自主运动使用自怀孕前四个星期的旋转笼进行自主运动进行运动，并监测旋转速度24小时。将远程发射器插入腹主动脉中，并测量实时心率和血压，然后进行建立的频率分析和时间序列分析以计算自主神经神经指标和压力感受器反射敏感性。 Dahl盐敏感大鼠显示血压升高，尿蛋白的恶化以及妊娠后胎儿生长窒息。此外，敏感性降低（可能是血压升高的原因）也得到了证实。这与人类的临床结果一致。另一方面，在怀孕前已经进行了四个星期，血压和胎儿生长功能障碍的DAHL对盐敏感大鼠的敏感性提高了对压力受体反射的敏感性。到目前为止，这种解释是PE血压升高的机理是由于血管内皮疾病引起的血管舒张衰竭，但我们认为这可以在新发现中发现，即自主神经系统异常涉及。此外，如果通过运动效应改善自主神经系统异常，则它们也可以成为发展中国家的治疗方法之一，其围产期死亡率很高，因此它们非常有意义。