泌尿器癌の腫瘍免疫におけるVCANの役割の解明と免疫療法への応用

阐明VCAN在泌尿系肿瘤免疫中的作用及其在免疫治疗中的应用

基本信息

批准号：
22K09513
负责人：
三井要造
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Toho University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

本研究の目的は、抗腫瘍免疫応答の増強、及び免疫チェックポイント阻害剤の追加治療効果におけるVCANの役割を明らかにし、泌尿器癌に対するVCANを標的とした新たな治療法の開発を目指すことである。2022年度は次の２つの研究を計画した。①当院で加療を行った前立腺癌、腎細胞癌、尿路上皮癌患者のデータを後方視的に集計し、患者背景、病理学的所見、再発・生存期間に関連する因子の探索、②VCAN、versikine、PD-L1、CD8、PD-1の発現について、各患者検体を用いて免疫染色を行い、各々の染色性と患者因子との関連性の評価。前立腺癌に関しては、手術・内科的加療を行った約500例の集計から、特に去勢抵抗性前立腺癌（CRPC)となった患者において、血清CRPとアルブミン比を組み合わせたモデルがCRPC後の予後を正確に予測することを同定した。この2因子は患者および腫瘍免疫を反映しうる因子であり、抗腫瘍免疫応答の増強や効果予測を目的とする本研究において、貴重な発見と考えた。さらに、CRPCに進展する因子として、グリソンスコア、所属リンパ節転移の有無、血清AST/ALT比の3因子を同定した。腎細胞癌は約250例の症例のデータを集計した。その結果、病期毎に再発を予測する因子の同定に加え、その後の免疫チェックポイント阻害剤投与による治療成績も詳細にデータ化することができた。特に、pT3a症例においては、術前の血小板数、総蛋白、そして免疫チェックポイント阻害剤の治療効果に関連する可能性のある白血球数の3因子を、再発予測因子として同定した。

这项研究的目的是阐明VCAN在增强抗肿瘤免疫反应以及免疫检查点抑制剂的其他治疗作用中的作用，并开发针对VCAN的新治疗方法用于尿癌。计划在2022财政年度进行以下两项研究。1）在我们医院接受治疗的前列腺癌，肾细胞癌和尿路上皮癌的患者的数据进行了回顾性编译，并探索了与患者背景，病理发现以及复发和生存期有关的因素； 2）使用每个患者标本进行免疫染色，以表达VCAN，VESTIKINE，PD-L1，CD8和PD-1，并评估每个染色能力与患者因素之间的关联。关于前列腺癌，大约500例接受手术和内科治疗的病例的计数表明，将血清CRP和白蛋白比率组合的模型准确地预测了CRPC后的预后，尤其是在具有cast割前列腺癌（CRPC）的患者中。这两个因素可以反映患者和肿瘤免疫，我们认为这是本研究中的宝贵发现，该发现旨在增强抗肿瘤免疫反应并预测有效性。此外，确定了CRPC中进步的三个因素：Gleason评分，存在或不存在区域淋巴结转移和血清AST/ALT比率。汇集了大约250例肾细胞癌的数据。结果，除了识别预测每个阶段复发的因素外，还可以详细地将随后用免疫检查点抑制剂进行处理的结果。特别是，在PT3A病例中，可能与免疫检查点抑制剂的治疗功效有关的三个因素被确定为复发的预测指标。