消化管定圧送気時の腸管圧較差についての研究

胃肠恒压吹气过程中肠道压力梯度的研究

• 批准号: 23791529
• 负责人: 宮嵜 安晃
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Osaka University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2011
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2011 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-23791529/
• 关键词: 消化器内視鏡; 炭酸ガス; 定圧送気

平成23年度計画で計画したとおり、消化管関管腔内への定圧炭酸ガス送気が下流腸管へ与える影響の解明を行った。1.申請者らのグループが株式会社トップと共同開発したオーバーチューブ(試作品)を留置し、胃内定圧送気を行った。送気はUHI-3(オリンパスメディカルシステムズ社)を接続し、送気圧:8mmHg、流量:35L/minとし30分間、送気を行った。消化管管腔圧はデジタルマノメトリ(MT210F:横河電機社)を用い、胃・十二指腸・上部小腸・下部小腸の4点で測定した。測定圧は解析ソフトW32-MT210-R(システムハウスサンライズ社)を用いて解析した。送気中、呼吸、循環動態を記録するとともに、カプノメトリ(日本光電社)を用いてEtCO2測定、iSTAT(アボット社)を用いて血液ガス検査を行った。また実験終了時に開腹し、下流腸管の拡張の程度を確認し、腸管の過膨張など送気に関連する問題点がないかを確認した。2.3種混合ブタ(LWD)、35Kg前後、約3ヶ月齢を用い、人工呼吸管理下のブタ5頭(A群)に対して送気実験を行った。3.全例で送気実験を安全に完遂できた。送気中の高炭酸ガス血症を含む有害事象は認めなかった。総送気量も0.8-1.3Lと少量あった。胃内圧は送気後、4秒前後で設定圧に達し、以後安定して推移した。十二指腸圧は5分前後で胃内圧と等圧になり、以後安定して推移した。上部小腸、下部少量の圧上昇は認めなかった。送気実験終了後、開腹し下流腸管の拡張を確認したが、上部空腸以下の腸管の拡張は認めず、送気に伴い下流腸管の過膨張は生じないことが確認された。4.実験計画ではawakeのブタ(B群)についても送気実験を行う予定であったが、食道、気管の径、ブタの体格の問題からawakeのブタで同様の実験をするのは技術的に困難と判断されたため、断念した。5.倫理委員会の承認が得られたため、平成24年度の計画の消化管管腔内への定圧送気時の至適設定圧の決定の研究を前倒しで開始し、現在データを収集中である。

按照2011年计划的计划，我们已经阐明了恒定压力二氧化碳气体在下游肠道上输送到胃肠道腔内的效果。 1。由申请人组与Top Co. Ltd.共同开发的明显（协议）被置于适当的位置并进行胃输送。空气被发送到UHI-3（Olympus医疗系统），并以8 mmHg的气压为30分钟，流速为35 L/min。使用数字测量法（MT210F：横川电气有限公司）在四个点上测量胃肠道腔压力：胃，十二指肠，小肠和下小肠。使用分析软件W32-MT210-R（System House Sunrise）分析了测得的压力。记录气流，呼吸和血液动力学，并使用囊轴法（Nihon Kodensha）测量ETCO2，并使用ISTAT（Abbottsha）进行血液测试。在实验结束时，还开放了患者以检查下游肠道的扩张程度，并检查是否存在与分娩有关的任何问题，例如肠道的过度充气。使用了2.3型混合猪（LWD），约为35 kg，并在人工呼吸控制下在五只猪（A组）上进行。 3。所有情况都能够安全完成空运实验。未观察到不良事件，包括气道期间的高碳酸盐。总空气供应量也很小，范围为0.8-1.3L。空气传递后约4秒钟，胃压达到了设定的压力，此后稳定持续。大约5分钟后，十二指肠的压力随胃压而成为等静压，此后继续保持稳定。在小肠或较低的小肠中，压力没有小幅增加。空气递送实验完成后，患者开了腹腔，并确认了下游肠道，但没有观察到上腹部下方的肠道扩张，并且证实没有由于空气递送而发生的下游肠道的过度扩张。 4。实验计划是在清醒猪（B组）上进行空喷涂实验，但由于食管，气管直径和猪体形的问题，在技术上很难对清醒猪进行类似的实验在技术上很难。 5。在伦理委员会的批准下，我们已经开始提前研究，以确定2012年计划中恒定压力输送到胃肠道的最佳压力，目前正在收集数据。