大分市における最近5年間の虚血性心疾患死亡の動向に関する研究

大分市近5年缺血性心脏病死亡率变化趋势研究

• 批准号: 07770285
• 负责人: 斉藤 功
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: 大分医科大学
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1995
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1995 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-07770285/
• 关键词: 虚血性心疾患; 死亡統計; 心疾患; 医療記録

人口約42万人の大分市における1992-93年の25-74歳男女の全死亡例から、原死因が虚血性心疾患、心不全、その他の心疾患の者を抽出した。この全例321例について悉皆的に医療記録の調査を行い、モニカの基準を用いて虚血性心疾患死亡の再分類を行った。同様の方法による同一母集団である大分市の1987-88年の心疾患死亡例についての調査との比較を行ったところ、死亡統計ではこの5年間に心疾患死亡例全体で271例から321例に増加しており、特に心不全死亡が123例から180例と心疾患全体の増加のほとんどを占めていた。再分類後の比較においては、調査後、急性心筋梗塞確実及び可能性と分類されたものは1987-88年が96例中52例(54%)であり1992-93年が102例中77例(75%)とその割合が増えた。同様に心不全の中で調査後、虚血性心疾患・確実と可能性に分類されたものは1987-88年に123例中3例(3%)から1992-93年には180例中18例(10%)であった。また、急性死として分類されたものは逆に84例から80例に減少していた。男女別にみると急性心筋梗塞・確実、可能性に再分類されたものは、男性では45例から61例へ、女性では12例から36例に女性で大きく増えていた。また、急性死に再分類されたものは男性で56例から55例に、女性では28例から25例にほぼ同数で推移していた。再分類後に急性心筋梗塞・確実及び可能性である死亡例について、男女別に年齢調整死亡率を算出した。男女とも増加傾向を示しているが、男性では急性心筋梗塞・可能性に区分されたものの反映であるのに対し、女性では確実・可能性の両区分の増加の影響が考えられた。虚血性心疾患の動向をみる場合には、本調査で分類された急性死に含まれる虚血性心疾患死亡を加味する必要があり、虚血性心疾患の動向をみる上でも調査後の虚血性心疾患死亡と急性死を併せて観察する必要がある。本調査結果より、急性死の数は男女ともほぼ同数で推移しているが、これを調整死亡率でみるとやや減少傾向を示した。この急性死の死亡率を加味すれば、男性での虚血性心疾患死亡はほぼ横這いで推移しており、また女性においては増加傾向が考えられた。

从1992-93年人口约42万的大分市25-74岁男性和女性的所有死亡中，提取了以缺血性心脏病、心力衰竭或其他心脏病为主要原因的死亡者。我们彻底调查了所有 321 例病例的医疗记录，并使用 Monica 的标准将其重新分类为缺血性心脏病死亡。采用类似的方法与同一人口的大分市1987-88年心脏病死亡调查进行比较，发现过去五年心脏病死亡总数为271至321人。尤其是心力衰竭导致的死亡人数从 123 人增加到 180 人，占心脏病总体增长的大部分。重新分类后进行比较，1987-88 年的 96 例中有 52 例（54%）被分类为可能或很可能的急性心肌梗死，1992-93 年的 102 例中有 77 例（75%），而且这一比例有所增加。同样，在对心力衰竭进行调查后，被归类为明确或疑似缺血性心脏病的病例数量从 1987-88 年 123 例中的 3 例 (3%) 增加到 1992-93 年 180 例中的​​ 18 例 (10%)。 。相反，急性死亡病例从 84 例减少到 80 例。按性别划分，男性中重新分类为急性心肌梗死/明确/可能的病例数显着增加，从 45 例增加到 61 例，女性从 12 例增加到 36 例。此外，重新分类为急性死亡的病例数几乎保持不变，男性为 56 例，为 55 例；女性为 28 例，为 25 例。重新分类后，计算了男性和女性因急性心肌梗塞（确定的和可能的）死亡的年龄调整死亡率。男性和女性均呈现增加趋势，但对于男性来说，这反映了急性心肌梗死分类为很可能/可能的情况，而对于女性来说，这被认为是由于急性心肌梗死分类为明确的情况有所增加和可能的。在研究缺血性心脏病的趋势时，有必要考虑缺血性心脏病死亡，这包括在本次调查中分类的急性死亡中，有必要监测疾病引起的死亡和急性死亡。这项调查的结果显示，男性和女性的急性死亡人数几乎保持相同，但从调整后的死亡率来看，有轻微下降的趋势。如果考虑到这一急性死亡率，男性因缺血性心脏病死亡的人数几乎没有变化，而女性则被认为正在上升。