心筋虚血と再灌流不整脈の発生機序とその対策に関する基礎的研究

心肌缺血再灌注心律失常机制及对策的基础研究

基本信息

批准号：
05770456
负责人：
佐藤健司
金额：
$ 0.58万
依托单位：
山梨医科大学
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1993
资助国家：
日本
起止时间：
1993 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

1.研究目的および方法Preconditioningによる再灌流不整脈抑制効果の機序を明かにすることを目的とし、ラット摘出灌流心モデルを用い完全虚血とRapid pacingによる2種類のPreconditioningを作製し検討した。2.結果:Preconditioningの再灌流不整脈に対する抑制効果(1)3回の短時間(5分間)完全虚血はそれに続く10分間の完全虚血後の再灌流不整脈に体して抑制効果を認めた。(2)3回の短時間(5分間)Rapid pacingも同様の再灌流不整脈抑制効果を認め、その効果の程度とPacing Rateの間には正相関が認められた。(3)解糖系の指標である乳酸及びH^+産生は対照群に比較してPacing群では有意に上昇していた。3.考案長時間虚血の前に亢進した解糖系は、心筋保護作用をもつATPの貯蔵を増加させることが知られている。Pacing群においては冠灌流量が保たれその結果代謝産物の洗いだしは行われているにも関わらず、冠灌流液中の乳酸とH^+産生は増加しており虚血前の解糖系亢進によるATP貯蔵の増加と同様の機序により心筋保護並びにそれに伴う再灌流不整脈抑制効果を示した可能性が示唆された。Rapid pacingは冠灌流が保持されている点で完全虚血に比較して安全であり、またPacing Rateの増減により心筋保護作用の程度を変化させえるため臨床面での何らかの寄与が期待される。

1.研究目的和方法为了阐明预处理抑制再灌注心律失常的机制，我们使用大鼠离体灌注心脏模型创建并研究了完全缺血和快速起搏两种类型的预处理。 2.结果：预处理对再灌注心律失常的抑制作用（1）3次短时间的完全缺血（5分钟）对随后的10分钟完全缺血后的再灌注心律失常有抑制作用。 (2) 3次短时间(5分钟)快速起搏对抑制再灌注心律失常具有相似的效果，且效果程度与起搏频率呈正相关。 (3) 与对照组相比，起搏组的糖酵解指标乳酸和 H^+ 产量显着增加。 3.描述众所周知，长期缺血前激活的糖酵解会增加ATP的储存，从而具有心肌保护作用。在起搏组中，虽然冠状动脉灌注量得以维持并且代谢物因此被冲出，但冠状动脉灌注液中乳酸和H^+的产生增加，表明缺血前糖酵解这些结果表明心肌保护和相关的再灌注心律失常抑制作用可能通过类似于增加 ATP 储存的机制发生。快速起搏比完全缺血更安全，因为可以维持冠状动脉灌注，并且可以通过增加或降低起搏频率来改变心肌保护程度，因此预计有一定的临床贡献。