経食道エコーを用いた下側肺障害の診断

使用经食管超声心动图诊断下肺疾病

• 批准号: 10877235
• 负责人: 坪 敏仁
• 金额: $ 0.9万
• 依托单位: Hirosaki University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 1998
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1998 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-10877235/
• 关键词: 経食道心エコー; 下側肺障害; ARDS; 経食道エコー; CT; 腹臥位

急性呼吸窮迫症候群(ARDS)では、下側肺障害部位は酸素化能を悪化させる。下側肺障害部位の診断にはCTが必要とされている。今回、我々は経食道心エコーを用いて下側肺障害部位の評価を行った。40名の経食道心エコーとCT検査を施行した成人ARDS患者を対象とした。下行大動脈を介して観察された低輝度病変を下側肺障害部位と診断した。経食道心エコーを用いて観察された病変部位はCT病変部位と比較検討された。15名にPEEPを15cmH_2Oまで負荷し、下側肺障害病変の変化を観察した。中部食道部位での平均下側肺障害面積は12.0±6.1cm^2(Mean±SD)であった。経食道心エコーで測定された下側肺障害部位面積はCTで測定されたものと有意な相関を示した(p<0.01)。酸素化能の指標であるPaO_2/FiO_2と下側肺障害部位面積も有意な相関を示した(p<0.05)。PEEP負荷時には経食道心エコーで評価した下側肺障害部位面積は減少し、同時にPaO_2は増加した。我々は経食道心エコーを用いてARDS患者で下側肺障害部位の観察が可能なことを証明できた。またPEEP時の下側肺障害部位変化も同時に観察可能であった。

在急性呼吸无意综合征（ARDS）中，较低的肺部疾病会恶化氧合。 CT是诊断较低的肺部疾病所必需的。这次，我们使用Keido Echo评估了较低的肺部疾病。它是针对40人进行快速进行回声和CT测试的成年ARDS患者的。通过市区主动脉观察到的低亮度病变被诊断为下肺疾病部位。将使用长期用餐回声观察到的病变部位与CT病变部位进行了比较。将PEEP加载到15 CMH_2O到15人，并观察到较低的肺部病变的变化。食管中部的平均较低肺部疾病区域为12.0±6.1cm^2（平均±SD）。通过非EAT回波测量的较低的肺部疾病区域与测得的CT显着相关（P <0.01）。 PAO_2/FIO_2，一种氧合化指标，较低的肺部疾病区域也显示出显着的相关性（P <0.05）。在窥视负荷时，下肺疾病的区域面积是由纳希米路回波评估的下肺疾病的区域，同时减少了PAO_2。我们已经能够证明ARDS患者可以使用长时间的回声回声观察到较低的肺部疾病。同时，还观察到窥视时的较低肺部疾病部位。

项目成果

坪敏仁: "集中治療における経食道エコーの応用"日本集中治療医学会雑誌. 5. 19-24 (1998)

Toshihito Tsubo：“经食管超声心动图在重症监护中的应用”日本重症监护医学会杂志 5. 19-24 (1998)。

坪 敏仁: "経食道エコーを用いた下側肺障害の診断" 日本集中治療医学会雑誌. 5. 231 (1998)

Toshihito Tsubo：“使用经食管超声心动图诊断下肺疾病”日本重症监护医学会杂志 5. 231 (1998)。

坪敏仁: "経食道心エコーによる下側肺障害の観察"Innervision. 14. 60-0 (1999)

Toshihito Tsubo：“经食管超声心动图观察下肺疾病”Innervision 14. 60-0 (1999)。

坪敏仁: "経食道エコーを用いた下側肺障害の診断"インナービジョン. 15. 62 (2000)

Toshihito Tsubo：“使用经食管超声心动图诊断下肺疾病”Inner Vision 15. 62 (2000)。

坪敏仁: "経食道心エコーで診断できた肺底部無気肺症例"臨床麻酔. 23. 1631-2 (1999)

Toshihito Tsubo：“经食管超声心动图诊断肺底肺不张一例”《临床麻醉》23. 1631-2 (1999)。