脈波伝搬速度を用いた心室エラスタンスの推定

使用脉搏波传播速度估计心室弹性

• 批准号: 06770533
• 负责人: 杉町 勝
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: National Cardiovascular Center Research Institute
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-06770533/
• 关键词: 脈波伝搬速度; 心室エラスタンス; 摘出交叉潅流心; 心周期; 心収縮性; 前負荷

左心室容積の正確な測定や負荷条件を大きく変える必要のない全く新しい心室エラスタンスの測定法として心室内脈波伝搬速度を用いる方法が可能であるかどうかを動物実験で調べた。心室エラスタンスが正確に評価でき脈波伝搬速度による推定との比較対照ができるイヌ摘出交叉血液潅流心で等容収縮下で実験した。心室基部より小容積パルスを導入しこれによる左心室圧の変化を左心室内に挿入したカテ先血圧計の2ヶ所のセンサーで測定した。心室内脈波伝搬速度は両センサー間の左室圧変化の立ち上がり時間差とセンサー間距離(既知)から求めた。パルス導入の時期を変えることにより心周期の各時点での伝搬速度を求めた。この方法を用い(1)拡張期から収縮期に至る心室エラスタンス野変化を反映する伝搬速度の変化が得られるか、(2)収縮末期の伝搬速度が心収縮性の増加(ドブタミン冠注)・減少(プロプラノロール冠注)を反映して変化するか、(3)左心室容積(前負荷)を変化させた時の影響を評価した。その結果、(1)収縮末期での伝搬速度は拡張期に比べ10倍近く変化した(n=8)。拡張期は左室圧変化の変化が少なく伝搬速度測定の精度が低下した。(2)心収縮性の変化に伴う収縮末期エラスタンスと収縮末期での伝搬速度の2乗(理論的にはエラスタンスと速度の2乗が比例する)は直線相関した(r^2=0.73〜1.00,n=8)。この直線と心周期内瞬時エラスタンス-伝搬速度(2乗)関係(1)はほぼ一致した。全データをプールしたときの相関係数はr^2=0.81であった。(3)同じ収縮末期エラスタンスで心室容積を増加(平均25%)させても伝搬速度(2乗)はほぼ変化しなかった(NS,-0.60%)。以上のように心室内脈波伝搬速度によって心室エラスタンスを簡便に評価することができた。理論的には前負荷の影響を考慮する必要があるが、これを最小限にするために心室の壁厚内径比などによる補正が必要かさらに検討を継続する。

研究了动物实验，以查看脑室内脉冲波传播速度是否可以作为测量心室弹性的全新方法，而无需显着改变负载条件。该实验是在切除交叉灌注心脏的狗中进行的，在狗中进行了精确评估心室弹性，并根据脉搏波传播速度进行了比较。从心室心室压力的底部引入了一个小体积的脉冲，并使用两个传感器测量左心室压力的变化，这是一个插入左心室室内的导管骨膜poper骨监测器。脑室内脉冲波传播速度是根据两个传感器之间左心室压力的上升时间差和传感器之间的距离（已知）确定的。心脏周期中每个点的传播速度是通过更改脉冲引入的时间来确定的。使用这种方法，我们评估了（1）传播速度的变化是否反映了从舒张期到收缩期的心室弹性场的变化，（2）（2）在收缩期阶段结束时的传播速度是否反映了心脏收缩力的增加，以增加心脏收缩力的增加（多丁胺冠状）和减少（先知冠状冠状）和（3）和（3）的效果（3）和（3）。结果，（1）收缩期结束时的传播速度与舒张期相比变化了近10倍（n = 8）。在舒张期，左心室压力变化几乎没有变化，而传播速度测量的准确性则减少。 （2）与心脏收缩性变化和平方传播速度相关的末端音节弹性（理论上，弹性和速度的平方成比例）是线性相关的（r^2 = 0.73-1.00，n = 8）。在心脏周期中，这条线和瞬时弹性速度（平方）关系（1）几乎相同。当所有数据合并时，相关系数为r^2 = 0.81。 （3）即使心室体积增加（平均25％），末端音节弹性，传播速度（平方）几乎没有变化（NS，-0.60％）。如上所述，可以根据脑室内脉冲波传播速度轻松评估心室弹性。从理论上讲，必须考虑预紧力的效果，但是基于心室壁厚厚度和内径比需要进行校正，将继续考虑是否需要校正，以最大程度地减少这一点。

项目成果

Shishido T.: "A new method for measuring regional myocardial elastance using minute vibration" Circulation. 90(Part2)(abstract). I-484-I-484 (1994)

Shishido T.：“一种使用微小振动测量局部心肌弹性的新方法”循环。

Imaizumi T.: "Transfer function analysis from arterial baroreceptor afferent activity to renal nerve activity in rabbits" Am J Physiol. 266. H36-H42 (1994)

Imaizumi T.：“兔子动脉压力感受器传入活动到肾神经活动的传递函数分析”Am J Physiol。

Ando S.: "Postganglionic sympathetic nerve discharges can contain both central and pulse-related oscillations simultaneously in rabbits" J Auton Nerv Syst. 47. 189-199 (1994)

Ando S.：“兔子的节后交感神经放电可以同时包含中枢和脉冲相关的振荡”J Auton Nerv Syst。

Kai H.: "Right-to-left shunt across atrial septal defect related to tricuspid regurgitation:assessment by transesophageal Doppler echocardiography" Am Heart J. 127. 578-584 (1994)

Kai H.：“与三尖瓣反流相关的房间隔缺损的右向左分流：经食管多普勒超声心动图评估”Am Heart J. 127. 578-584 (1994)

Sugimachi M.: "The dctrimcntal effect of type A artcry on stroke volume is not through the increase in the high frequency reflection but through the decrease in capacitance" J Cardiovasc Diag Proc. 12(abstract). 131-131 (1994)

Sugimachi M.：“A 型动脉对每搏输出量的直接影响不是通过高频反射的增加，而是通过电容的减少”J Cardiovasc Diag Proc。