ポジトロンCTを用いた心筋局所の酸素代謝の解析

正电子CT分析局部心肌氧代谢

• 批准号: 02670494
• 负责人: 玉木 長良
• 金额: $ 1.22万
• 依托单位: Kyoto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1990
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1990 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-02670494/
• 关键词: positron emission tomografhy; oxygen; metabolism

心筋ポジトロンCTはin vivoで心筋局所のエネルギ-代謝の計測を可能にした。Fー18フルオロデオキシグルコ-ス(FDG)により糖代謝を、Cー11パルミチン酸により脂肪酸代謝の解析を行なってきた。しかしこれらの代謝は被験者の食事摂取で血糖値やインスリン値が大きく変動する場合、心筋内の代謝が大きく変化する問題点を持つ、今回研究の対象としたCー11酢酸は静注後すみやかに心筋に摂取され、Cー11アセチルCoAとなり、TCA回路で代謝を受けてCー11炭酸ガスとなって排泄される。従って心筋からの放射能の洗いだしの速度はTCA回路の活性、ひいては心筋の酸素代謝を反映する。今回は主に臨床例にCー11酢酸を投与し、20ー30分間の心筋内の動態を解析した。その結果 1.いずれの症例でもCー11酢酸の血液からの消失は速やかで、投与5分以内に左室心筋が明瞭に描出された。 2.健常例では心筋からの洗いだしはほぼ均等であり、心筋局所による差はみられなかった。 3.絶食時と糖負荷時との比較検討ではCー11酢酸の洗いだしに有意な変化はなく、血糖値やインスリン値の変動による影響を受けないことが示唆された。 4.健常例にドブタミン負荷を行ない仕事量を増大させたところ、心筋からの洗いだしは均等に亢進し、酸素代謝の増加が示唆された。 5.Cー11酢酸の洗いだし速度は心臓の仕事量の指標とされるpressure rate productと高い相関を示した。以上よりポジトロンCTを用いたCー11酢酸の動態解析より心筋局所の酸素代謝を評価することができ、かつその洗いだしは食事による影響を受けずに心臓の仕事量の変化をよく反映することが示唆された。今後は動物実験をあわせて行なうことにより、心筋の酸素消費量をどの程度正確に計測できるかについても検討を進めている予定である。

心肌正电子CT使测量体内局部心肌能量代谢成为可能。我们使用 F-18 氟脱氧葡萄糖 (FDG) 分析了糖代谢，并使用 C-11 棕榈酸分析了脂肪酸代谢。然而，这些代谢存在这样的问题：如果受试者的进餐导致血糖或胰岛素水平大幅波动，则心肌内的代谢会发生显着变化。作为本研究对象的C-11乙酸被考虑在内进入心肌并变成C-11乙酰辅酶A，在TCA循环中代谢并以C-11二氧化碳形式排出体外。因此，心肌的放射性冲刷率反映了 TCA 循环的活性，从而反映了心肌氧代谢。此次，我们主要对临床病例给予C-11乙酸，并分析其在20至30分钟内的心肌内动态。结果 1.所有病例中C-11乙酸均很快从血液中消失，给药5分钟内左心室心肌清晰可见。 2. 在健康病例中，心肌的冲洗几乎是均匀的，没有观察到因心肌区域而异。 3.空腹与糖负荷的对比研究表明，C-11乙酸的洗脱没有显着变化，表明其不受血糖或胰岛素水平变化的影响。 4.当健康受试者接受多巴酚丁胺负荷以增加工作量时，心肌冲洗均匀增强，表明氧代谢增加。 5.C-11乙酸的洗脱率与作为心脏做功指标的压力率乘积具有高度相关性。由此可见，利用正电子CT对C-11乙酸进行动态分析可以评估局部心肌氧代谢，并且其洗脱不受进餐影响，可以反映心脏负荷的变化。未来，我们计划通过动物实验来研究测量心肌耗氧量的准确性。

项目成果

玉木 長良他: " ^<11>Cーパルミチン酸を用いた脂肪酸代謝の評価(第1報)安静時での検討" 核医学. 27. 313-321 (1990)

Nagara Tamaki等人：“使用11C-棕榈酸评估脂肪酸代谢(第一次报告)静息检查”核医学27. 313-321(1990)。

玉木 長良他: "PETおよびSPECTによる心筋代謝評価" 循環制御. 12. (1991)

Nagara Tamaki 等人：“通过 PET 和 SPECT 评估心肌代谢”循环控制 12。（1991）

Nagara Tamaki et al: "Metabolic activity in the areas of new fillーin afterthalliumー201 reinjection:comparison with positron emission tomogrphy using Fー18 deoxyglucose" Journal of Nuclear Medicine. 32. (1991)

Nagara Tamaki 等人：“新填充后铊 201 回注区域的代谢活动：与使用 F-18 脱氧葡萄糖的正电子发射断层扫描的比较”《核医学杂志》32。（1991）。