助産師の虐待ハイリスク妊産婦に対する地域連携に関する困難尺度の開発

制定针对助产士虐待高风险孕妇的社区合作难度量表

• 批准号: 17K17543
• 负责人: 三浦 真依
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: Saitama Prefectural University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2017
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2017-04-01 至 2018-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-17K17543/
• 关键词: 助産師; 特定妊婦; 公衆衛生看護学; 地域連携

妊娠期からの児童虐待防止対策が推進され、連携は一層重要である。助産師の地域連携の困難を評価し問題点を明確にすることで、虐待ハイリスク妊産婦への適切な地域連携が促進されると考えた。本研究の目的は、助産師の虐待ハイリスク妊産婦に対する地域連携に関する困難感の評価尺度を開発し、信頼性・妥当性を検証することとした。第1段階は、文献検討とインタビュー調査から、53項目5件法の尺度原案を作成した。第2段階は、A県の助産師133名へパイロット調査を行い、信頼性と妥当性を検討し4因子30項目の尺度案を作成した。第3段階は、A県の全数調査として分娩取り扱いのある施設の助産師1470名へ本調査し、尺度の信頼性と妥当性を検討した。探索的因子分析の結果、「他機関・他職種との地域連携体制の不足」「自施設の地域連携体制の不足」「地域連携業務の負担における個人の認識の違い」の3因子25項目で最適解を得た。尺度全体のCronbachα係数は0.900、第1～3因子は0.769～0.853であった。既存尺度の「臨床看護職者の仕事ストレッサー測定尺度（Nursing Job Stressor Scale）」の総得点および地域連携の実践の程度（Visual Analog Scale）と本尺度の総得点には有意な相関があり（p<0.01）併存妥当性が見られた。先行研究の「助産師と保健師の連携システム」の構造と3因子を比較すると、それぞれ困難として表現され、3因子は助産師が抱く地域連携業務の特徴を反映していると考えられた。本尺度は必要な手続きを経て開発された。主として集団での活用を考えており、看護管理者が助産師に調査し、自施設の傾向を把握することで、その改善策の実施につながる可能性がある。また、調査結果を自分で知ることができれば、助産師自身が困難を認識でき、各自の研修受講や職場の改善の動機づけになることも考えられる。

防止从怀孕期开始虐待儿童的措施正在推广，合作更为重要。我们相信，通过评估助产士区域合作的困难并澄清问题，将促进针对受虐待高风险孕妇的适当区域合作。本研究的目的是制定助产士在受虐高危孕妇社区合作中的困难感评价量表，并验证其信度和效度。第一步是根据文献综述和访谈调查，制定包含 53 个条目和 5 个条目的量表草案。第二阶段，我们对A州133名助产士进行了试点调查，检验了信度和效度，并制定了包含4个因素、30个项目的建议量表。第三阶段，我们对A县接生机构的1,470名助产士进行了全面调查，以检验量表的信度和效度。探索性因素分析的结果是，发现“缺乏与其他机构/职业的区域合作体系”、“缺乏自己设施内的地区合作体系”、“差异”等3个因素（25个项目）。从而得出最优解。整个量表的 Cronbach α 系数为 0.900，因子 1 至 3 的 Cronbach α 系数为 0.769 至 0.853。现有量表《护理工作压力源量表》总分与社区合作实施水平（视觉模拟量表）与本量表总分之间存在显着相关性（p<0.01），观察到同时效度。比较以往研究中“助产士-公共卫生护士协作系统”的结构和三个因素，均表示为困难，认为这三个因素反映了助产士所感知的社区协作工作的特征。该量表是通过必要的程序制定的。该系统主要设计用于团体使用，护理管理人员可以对助产士进行调查，以了解自己机构的趋势，这可能会导致实施改进措施。此外，如果助产士能够自己了解调查结果，他们将能够认识到自己的困难，这可能会激励他们参加培训课程并改善工作场所。

项目成果

助産師がハイリスク妊産婦の地域連携時に感じる困難―A県の総合・地域周産期センター以外の施設調査から―

社区助产士在处理高危孕妇时面临的困难 - 来自 A 县综合和区域围产中心以外的设施的调查 -

• 发表时间: 2017
• 作者: Momoko Kayaba;Taeko Sasai-Sakuma;Yuichi Inoue;坂本希世;三浦真依;三浦真依
• 通讯作者: 三浦真依

産後の養育について特に支援が必要な妊産婦を対象とした助産師の地域連携への困難感尺度

针对需要特殊产后护理支持的孕妇的社区合作助产士难度量表

• 发表时间: 2018
• 作者: Momoko Kayaba;Taeko Sasai-Sakuma;Yuichi Inoue;坂本希世;三浦真依
• 通讯作者: 三浦真依