Relationship between diaphragm function assessed by ultrasonography and postoperative pulmonary complication in patients after esophageal cancer surgery

超声评估食管癌术后膈肌功能与术后肺部并发症的关系

基本信息

批准号：
21K21245
负责人：
大倉和貴
金额：
$ 1.33万
依托单位：
Akita University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-08-30 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究の目的は、根治的手術が予定されている食道癌患者を対象とし、超音波画像解析を用いて測定された横隔膜機能が術後呼吸器合併症(PPCs)の新たなリスク指標となりうるか検討することである。さらに、術後の横隔膜機能低下を助長する要因を明らかにすることで、術前から横隔膜機能の向上が必要な症例の抽出に繋げることを目指している。2022年度は23例の食道癌患者を対象に横隔膜の超音波画像解析評価を行った。最終的に17例を解析対象とすることができ、2021年度から合計で53例についてデータ収集を行うことができている。2021年度の症例を対象とした結果と同様にPPCsを生じた症例では超音波画像解析で算出した横隔膜筋厚変化率が低値である傾向が見られている。一方で PPCsの有無で安静時の横隔膜筋厚には大きな差が見られないことから、筋厚そのものよりもより機能的な側面を評価する筋厚変化率の方がよりPPCsに関連することが考えられる。この結果は日本呼吸理学療法学会にて発表した。また、全体として術後1週および2週では術前と比較して横隔膜筋厚変化率が低値である傾向も見られている。その他、従来から横隔膜を含む吸気筋の筋力の指標として用いられる最大吸気口腔内圧(MIP)に関して診療録を用いた検討を行い、食道癌患者では術前にMIPが低値な場合にPPCsの発生が多いことを明らかにした。この結果は日本呼吸ケア・リハビリテーション学会で発表した。2023年度は更に症例数を追加し、術前後の横隔膜筋厚や筋厚変化率の推移とその要因に関しても解析を行っていく。

这项研究的目的是使用超声图像分析测量的隔膜功能可能是针对超声图像分析的食管癌患者的术后呼吸道并发症（PPC）的新风险指标。此外，通过阐明促进手术后隔膜功能下降的因素，其目的是提取需要改善手术前隔膜功能的病例。在2022财年，对23例食管癌患者评估了隔膜的超声图像分析。最后，可以分析17例病例，并从2021年开始收集了53例数据。在与2021年的结果相同的情况下，PPC的情况趋于通过超声图像分析计算得出的diaphragm循环循环增厚率很低。另一方面，由于PPC的存在或不存在，静止时的膜肌厚度没有显着差异，因此比肌肉厚度本身更具功能性的肌肉增厚速率与PPC相关。结果在日本呼吸科学学会宣布。总体而言，手术后一周和两周，diaphragm肌肉增厚率的趋势往往低于手术前。此外，使用有关最大摄入口服（MIP）的医疗记录进行检查，该检查用作进气肌肉肌肉肌肉力量（MIP）的指标，该指标用作隔膜的指标，PPCS的产生是当MIP在手术前很低时，我发现有很多。结果是在日本呼吸和康复学会宣布的。在2023财政年度，将增加病例的数量，并将对手术前后的隔膜肌肉厚度和肌肉增厚率的变化进行分析。

项目成果

期刊论文数量（10）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

食道切除再建術における術前の吸気筋力と術後肺炎の関連

食管癌切除重建术前吸气肌力与术后肺炎的关系

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
大倉和貴;高橋裕介;坂本理々子;脇田晃行;佐藤雄亮;粕川雄司
通讯作者：
粕川雄司

Relationship between inspiratory muscle weakness and postoperative pneumonia in patients with esophageal cancer with malnutrition.

营养不良食管癌患者吸气肌无力与术后肺炎的关系

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Kazuki Okura;Yusuke Takahashi;Ririko Sakamoto; Daido Miyamoto;Kazutoshi Hatakeyama;kimio Saito; Akiyuki Wakita;Yusuke Sato;Satoru Motoyama
通讯作者：
Satoru Motoyama

食道癌患者における栄養状態と身体機能、呼吸筋力の関連

食管癌患者营养状况、身体机能与呼吸肌力的关系