難治性神経痛に対する衝撃波治療法の開発

顽固性神经痛冲击波疗法的进展

基本信息

批准号：
15659331
负责人：
高山和喜
金额：
$ 1.6万
依托单位：
Tohoku University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
2003
资助国家：
日本
起止时间：
2003 至 2004
项目状态：
已结题

项目摘要

難治性疼痛に対する衝撃波を用いた新たな治療法を確立するため、我々は、以下のin vivoならびにin vitroの基礎的実験を行い、その可能性について追求した。<In vitro実験>パルスHo:YAGレーザーを用いた神経用衝撃波照射装置を作成し、この装置から発生する衝撃波の特性を、ホログラフィー法による高速度撮影と、ハイドロフォンによる過常圧測定にて検討した。神経組織を模擬したゼラチン塊に本装置を密着させ、レーザーエネルギーや装置内の設定をいろいろと変えながら衝撃波を発生させた。その結果、本装置からは、10MPaを越える強度の衝撃波が発生することが確認され、しかも、その焦点深度は、2-5mmまで自由に可変可能であった。<in vivo実験>正常神経に対する衝撃波の影響を検討するため、全身麻酔下のラットの頸部から、前述の衝撃波照射装置を用いて迷走神経に衝撃波照射を行った。照射直後、照射翌日、照射3日後に全身麻酔下に処置後のラット頸部を開き、迷走神経の神経伝導速度を計測した。その結果、照射直後は神経伝導速度が遅延したが、照射翌日、照射3日後と神経伝導速度が徐々に回復しほぼ正常化した。前述の3群の迷走神経を摘出し、それらの病理組織学的検討を行ったが、3群とも神経損傷などの異常所見は認められなかった。以上の結果から、衝撃波が神経組織に何らかの機序で、組織の器質的変化をもたらさない一過性の神経伝導遅延を誘導する可能性が示唆された。今後、本現象を更に深く追求して、一過性の神経伝導遅延を利用した神経痛のより安全な新たな治療法の開発が期待される。

为了使用防震疼痛建立新的治疗方法，我们对体内和体外进行了以下基本实验，并追求了可能性。 <体外实验>脉冲HO：使用YAG激光器创建神经冲击波辐照装置，并通过全息法进行高速射击和Hydropone的氢测量来检查该装置产生的冲击波的特性。该设备与模拟神经组织的明胶质量密切接触，并在以各种方式更改设备中的激光能量和设置时产生了冲击波。结果，该设备确认产生了超过10 MPa的冲击波，并且焦点深度自由变化高达2-5 mm。 <体内实验>为了检查冲击波对正常神经的影响，使用上述的冲击波辐照装置，在全身麻醉下从大鼠的颈部进行了冲击波照射。辐照后，辐射后的第二天和辐照后三天，大鼠宫颈在全身麻醉后打开，并测量了散落神经的神经传导速度。结果，辐照后立即延迟了神经系统传导速度，但是辐照后的第二天，辐照后三天，神经导电速度逐渐恢复并几乎归一化。上述三组中的三组被删除，并检查了其病理组织，但这三个组中没有一个异常发现，例如神经损害。上述结果表明，冲击波可能是神经学中的一种机制，并诱导了短暂性神经切开导电延迟，不会导致组织的有机变化。将来，预计使用短暂神经切开术导电延迟在进一步追求这一现象时，新疗法的开发将更加安全。

项目成果

期刊论文数量（26）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Ohki T, Nakagawa A, Hirano T, Hashimoto T, Menezes V, Jokura H, Uenohara H, Sato Y, Saito T, Shirane R, Tominaga T, Takayama K.: "Experimental application of Pulsed Ho : YAG laser-induced liquid jet as a novel device for rigid neuroendoscope."Lasers in Su

Ohki T、Nakakawa A、Hirano T、Hashimoto T、Menezes V、Jokura H、Uenohara H、Sato Y、Saito T、Shirane R、Tominaga T、Takayama K.：“脉冲 Ho 的实验应用：YAG 激光诱导液体射流

DOI：
发表时间：
期刊：
影响因子：
0
作者：
通讯作者：

中川敦寛, 斎藤務, 日下康子, 大木友博, 神部真理子, 藤村幹, 平野孝幸, 上野原広司, 佐藤泰彦, 白根礼造, 高山和喜, 冨永悌二: "脳室内における衝撃波医療応用に向けた基礎実験"平成15年度衝撃波シンポジウム講演論文集. (in press). (2004)

Atsuhiro Nakakawa、Tsutomu Saito、Yasuko Kusaka、Tomohiro Oki、Mariko Kambe、Miki Fujimura、Takayuki Hirano、Hiroshi Uenohara、Yasuhiko Sato、Reizo Shirane、Kazuki Takayama、Teiji Tominaga：“走向心室冲击波医学应用“基础实验”2003冲击波研讨会论文集（正在出版）（2004 年）。

DOI：
发表时间：
期刊：
影响因子：
0
作者：
通讯作者：

Saito T, Marumoto M, Yamashita H, Hosseini SHR, Nakagawa A, Hirano T, Takayama K.: "Experimental and numerical studies of underwater shock wave attenuation."Shock Waves. 13. 139-148 (2003)

Saito T、Marumoto M、Yamashita H、Hosseini SHR、Nakakawa A、Hirano T、Takayama K.：“水下冲击波衰减的实验和数值研究。”冲击波。

DOI：
发表时间：
期刊：
影响因子：
0
作者：
通讯作者：

Pulsed holmium : yttrium-aluminum-garnet laser-induced liquid jet as a novel dissection device in neuroendoscopic surgery.

脉冲钬：钇铝石榴石激光诱导液体射流作为神经内窥镜手术中的新型解剖装置。

DOI：
发表时间：
2004
期刊：
Journal of Neurosurgery 101
影响因子：
0
作者：
Nakagawa A;Hirano T;Jokura;H;Uenonara H;Ohki T;Hashimoto T;Menenges V;Sato Y;Kusaka Y;Ohyama H;Saito T;Takayama;K;Shirane A;Tominaga T.
通讯作者：
Tominaga T.

衝撃波発生装置

冲击波发生器