センチネルリンパ節シンチグラフィのSPECT/CT像の吸収・散乱線補正の最適化

前哨淋巴结闪烁扫描 SPECT/CT 图像吸收和散射辐射校正的优化

• 批准号: 25931050
• 负责人: 米山 寛人
• 金额: $ 0.19万
• 依托单位: Kanazawa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2013
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2013-04-01 至 2014-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-25931050/
• 关键词: センチネルリンパ節; 吸収補正; 散乱線補正

センチネルリンパ節シンチグラフィに用いられるSPECT/CT画像ではアイソトープを注入した部位の集積によるアーチファクトを認めることがある。このアーチファクトを減少させるために、SPECT/CT装置を用いた場合に吸収補正や散乱線補正を行っているが、逆にその補正が原因でセンチネルリンパ節の描出能が低下する場合もある。そこでセンチネルリンパ節シンチグラフィにおいて吸収補正・散乱線補正の影響を臨床画像で比較・検討した。女性乳癌症例28例(右側12例、左側16例、両側2例)症例に対してSPECT/CT像を撮像して吸収補正(AC)・散乱線補正(SC)を使用した画像と使用しない画像、どちらか1つのみの補正を行った場合の4通りの画像を作成した。その画像を5名の臨床医が5段階評価でセンチネルリンパ節の有無について評価し(1 : 確実にない、2 : たぶんない、3 : 疑わしい、4 : たぶんある、5 : 確実にある)、診断能を比較するために統計学的な有意差検定を行った。5人の読影医のスコアの平均が4以上の症例を全症例で割ったものをセンチネルリンパ節の検出率として評価した。最も検出率が高かったのはAC+SC-で(スコア : 4.8±0.45、検出率 : 96.4%)、次はAC-SC-で(スコア : 4.6±0.60、検出率 : 89.3%)、3番目はAC+SC+で(スコア : 4.2±1.3、検出率 : 78.6%)、最も評価の低かったのはAC-SC+で(スコア4.3±1.2、検出率 : 75.0%)であった。AC+SC-とAC-SC-、AC+SC-とAC+SC+のスコアに有意差が認められた(P=0.0076、0.0090)。吸収補正をかけることによりセンチネルリンパ節の診断能が有意に改善されたが、散乱線補正をかけると淡いセンチネルリンパ節が見えなくなる例があり診断能が有意に低下したため、散乱線補正を行わない方がよい。

用于前哨淋巴结闪烁扫描的 SPECT/CT 图像可能会由于同位素注射部位的积累而显示伪影。为了减少这种伪影，在使用 SPECT/CT 设备时进行吸收校正和散射辐射校正，但前哨淋巴结的可视化能力可能会因这种校正而降低。因此，我们利用临床图像比较和检查了吸收校正和散射辐射校正对前哨淋巴结闪烁扫描的影响。拍摄28例女性乳腺癌患者的SPECT/CT图像（右侧12例，左侧16例，两侧2例）以及经过和不经过吸收校正（AC）和散射辐射校正（SC）的图像，仅执行其中一种校正即可创建四种类型的图像。五位临床医生按照五级评分（1：绝对不存在，2：可能不存在，3：可疑，4：可能存在，5：肯定存在）评估图像是否存在前哨淋巴结，并做出诊断进行统计显着性检验来比较性能。前哨淋巴结检出率的评价方法是用5名解读员平均评分为4分以上的病例数除以病例总数。检出率最高的是AC+SC-（得分：4.8±0.45，检出率：96.4%），其次是AC-SC-（得分：4.6±0.60，检出率：89.3%），第三是AC+SC+。 （评分：4.2±1.3，检出率： 78.6%），AC-SC+评价最低（得分4.3±1.2，检出率75.0%）。 AC+SC-与AC-SC-之间、AC+SC-与AC+SC+之间均存在显着性差异（P=0.0076、0.0090）。虽然通过应用吸收校正，前哨淋巴结的诊断能力得到显着提高，但存在应用散射辐射校正时微弱的前哨淋巴结变得不可见的情况，并且诊断能力显着下降，因此不进行散射辐射校正。

项目成果

Improved detection of sentinel lymph nodes in SPECT/CT images acquired using a low- to medium-energy-general-purpose collimator and optimal image processing

使用低至中能量通用准直器和最佳图像处理获取的 SPECT/CT 图像中改进了前哨淋巴结的检测

• 发表时间: 2013
• 作者: Hiroyuki TSUSHIMA;Hiroto YONEYAMA;Takashi YAMANAGA;對間 博之;Hiroto YONEYAMA ,Hiroyuki TSUSHIMA ,Takahiro KONISHI ,Hironori KOJIMA ,Shigeto
• 通讯作者: Hiroto YONEYAMA ,Hiroyuki TSUSHIMA ,Takahiro KONISHI ,Hironori KOJIMA ,Shigeto

センチネルリンパ節シンチグラフィの撮像法に関する検討

前哨淋巴结显像成像方法研究

• 发表时间: 2013
• 作者: Ryoehi Fukui;et al.;Ryohei Fukui;山下 栄二郎;山下 栄二郎;山下 栄二郎;福岡 達之;福岡 達之;福岡 達之;福岡 達之;米山 寛人;米山 寛人;米山 寛人
• 通讯作者: 米山 寛人