外来化学療法におけるがん患者指導管理料3のアウトカムと医療経済効果の基盤研究

门诊化疗中肿瘤患者指导管理费3的结局及医疗经济效应的基础研究

• 批准号: 16H00557
• 负责人: 河添 仁
• 金额: $ 0.2万
• 依托单位: Ehime University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2016
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2016 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-16H00557/
• 关键词: 外来化学療法; がん患者指導管理料3; 医療経済効果

○研究目的愛媛大学医学部附属病院(当院)では、2014年8月よりがん患者指導管理料3を算定できる体制を整え、薬剤師が患者指導を行っている。がん患者指導管理料3を算定することが外来化学療法の質及び安全性に貢献できるのか不明である。また、その医療経済効果という指標で結果が求められている。本研究では外来化学療法におけるがん患者指導管理料3の副作用改善効果と医療経済効果を推算することを目的とする。○研究方法本研究は観察研究であり、当院倫理委員会の承認を得た。2014年8月～2015年8月の期間において、がん患者指導管理料3の算定を行った582件を電子カルテより抽出し、後方視的に調査した。なお、副作用は有害事象共通用語規準v4.0日本語訳JCOG版を用いてGrade分類し、介入後で副作用のGradeが1以上低下した場合を改善と定義した。主要評価項目は副作用改善率とし、さらに、薬学的介入から得られる医療経済効果を先行研究の手法を用いて推算した。○研究成果薬学的介入の転帰が「改善」は29件(51.8%)であった。薬学的介入後でGrade1、Grade2、およびGrade3の軽減はそれぞれ14件、11件、4件で医療経済効果は合計11,360,000円と推算された。すなわち、がん患者指導管理料3の算定対象患者において、副作用に対する薬学的介入による改善率は5.0%の割合で生じて、1件あたり医療経済効果は392,000円となった。外来化学療法における薬学的介入は副作用を重篤化する前に軽減することによって、外来化学療法の質と安全性に貢献することを示した。

○针对Ehime大学医学院（我们的医院）的研究目标已经建立了一个系统，该系统可以自2014年8月以来计算癌症患者指导管理费3，药剂师正在提供患者指导。尚不清楚癌症患者指导管理费3是否可以有助于外国化学疗法的质量和安全性。此外，医疗经济效应的指标需要结果。在这项研究中，目的是估算改善癌症患者指导管理费3对门诊化疗的副作用和医学经济影响的影响。 ○研究方法这项研究是一项观察研究，并获得了我们医院伦理委员会的批准。在2014年8月至2015年8月期间，从电子病历中提取了从癌症患者指导管理费3中计算出的582例病例，后来进行了调查。副作用被定义为使用JCOG版本的日语翻译版本的不良事件翻译的JCOG版本，并改善了副作用的GLADE在中间后降低了一个或多个。主要评估项目是副作用的改善率，并使用前研究方法估算了从药物干预获得的医疗经济效应。 ○研究结果的药房干预转移为29（51.8％）。在药物干预后，1年级，2级和3级分别减少了14、11和4级医学经济影响，总计为11,360,000日元。换句话说，在癌症患者指导管理费中要计算的患者3，药物干预副作用的药物干预为5.0％，医疗经济效应为392,000日元。外国化学疗法的药物干预表明，它通过在严重之前减少副作用来有助于外国化学疗法的质量和安全性。

项目成果

外来化学療法におけるがん患者指導管理料3の臨床的アウトカムと医療経済効果の推算

门诊化疗中癌症患者指导和管理费3的临床结果和医疗经济效应估算

• 发表时间: 2016
• 期刊: 医療薬学
• 作者: 河添 仁;矢野安樹子;田坂祐一;中内香菜;田中 守;田中亮裕;薬師神芳洋;荒木博陽
• 通讯作者: 荒木博陽