金属アレルギーの観点からの掌蹠膿疱症のメカニズム解析

金属过敏视角下掌跖脓疱病发病机制分析

基本信息

批准号：
12771139
负责人：
樋口繁仁
金额：
$ 1.15万
依托单位：
Tohoku University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
2000
资助国家：
日本
起止时间：
2000 至 2001
项目状态：
已结题

项目摘要

掌蹠膿疱症は手掌と足蹠に限局する無菌性膿疱を主徴とした難治性皮膚疾患で、その機序および治療法など各種研究が為され、また耳鼻咽喉科領域においては扁桃病巣感染症の二次疾患として考えらている。歯科領域における根尖病巣の治癒、辺縁性歯周炎の治療といった口腔内の病巣治癒により快方に向かう場合も確認しており、その成果について今年度に、過去6年間の東北大学歯学部附属病院保存科に来院された金属アレルギーの疑いの患者の動態傾向について日本歯科保存学会および日本歯科理工学会において公表した。以下、公表内容とその他接触腐食動態についての結論を示す。1. 過去6年間の東北大学歯学部付属病院保存科に来院した掌跡膿疱症の患者は性差および年齢分布に特徴は見られず、特にNi, Pt, Pdの感作性が高かった。2. 掌跡膿庖症患者の治癒傾向は口腔内修復物除去(アレルゲン除去)だけで治癒する患者よりも、根尖病巣の治癒、辺縁性歯周炎の治療および扁桃摘出で治癒する患者の方が多い傾向がみられ、原因除去療法は歯科領域のみで対応するよりも、耳鼻咽喉科領域とタイアップする必要性があると思われた。(特にS.C.C.HやR.A.を併発している場合や患者が喫煙者の場合)3. 金銀パラジウム合金単独の溶出挙動は乳酸中および生理食塩水中においてもAg, Cuの溶出イオンは確認できたが、その他合金成分のAu、PdおよびZnは検出限界以下であった。白金加金単独の溶出挙動は乳酸中および生理食塩水中においてもZn, Cuの溶出イオンは確認できた。4. 口腔内の接触腐食については、複雑な環境下のため多数の組み合わせや咬合様式および咬合負担荷重の通いで変化するためさらに検討が必要だが、現段階では、口腔内で非な修復物が金銀パラジウム合金の場合はAg, Cuの溶出が多く、ニッケルクロム合金の場合では、Ni, Crともに溶出量が多いことが確認できた。アマルガムについては周知のとおりである。また、修復物の表面性状もイオン溶出大きく影響を与えていた。5. ニッケルクロム合金やアマルガムは口腔内で特に構成元素の溶出が起こりやすいため、金属アレルギー患者の口腔内からは撤去する方がよいと思われた。実際、掌跡膿庖症治癒例のほとんどがこの二種の合金撤去の場合であった。今年度までの研究では、ここまでしか解明できなかったが、今後口腔内修復物付近の軟組織に対する溶出イオンの影響や免疫応答についてさらに検討を加える予定である。

Calidoplantar Pustulosis是一种基于无菌脓疱的顽固性皮肤疾病，这是一种无菌的脓疱，我认为它是棕榈和猫。还可以证实，牙科病变的愈合和牙齿病变中牙齿炎的治疗也通过口腔腔的病变的愈合得到了证实，结果与托霍库大学牙科学院有关日本牙科保存协会和日本牙科和技术协会在日本牙科保存学会和日本牙科和技术学会宣布了六年。去医院保护部。以下结论是已发表的内容和其他接触腐蚀动态。 1。在过去的六年中，棕榈脓疱病的患者来到东北大学牙科系附属的医院保护部门，并不是特别具有性别和年龄分布的特征，并且对NI，PT和PD特别敏感。 2。脓液症状患者的愈合趋势是通过治疗病变的治疗，功能障碍牙齿炎和扁桃体切除术的治疗，以及仅通过去除口服修复的扁桃体切除术（过敏原去除）。要有更多的人，人们认为原因是与耳鼻喉科区域绑定而不是仅在牙科区域中的原因是必要的。（尤其是当S.C.C.H和R.H.H和R.A.还参与或患者是吸烟者时）3。可以在乳酸和盐水中确认金和银钯合金的洗脱，但在乳酸和盐水中得到证实，但确认了Ag和Cu的洗脱液。但是其他合金成分AU，PD和Zn低于检测极限。在乳酸和盐水中证实了锌和铜的离子，用于盐酸和盐水。 4。在口腔中，有必要进一步检查它由于大量组合，遮挡样式和闭塞 - 由于复杂的环境而导致的负载，但是在此阶段，口腔腔的不寻常修复在黄金和银钯合金的情况下，Ag和Cu有很多洗脱，在镍铬合金的情况下，Ni和Cr都有很大的洗脱。合并是众所周知的。另外，恢复的表面性质也受离子化洗脱的影响。 5。镍铬合金和汞合金更有可能从金属过敏患者的口腔中去除，因为成分元素的含量在口腔中尤其是伊洛尔。实际上，棕榈部位的大多数愈合愈合是去除这两种合金。在今年的研究之前，我们只能阐明这么远，但我们计划进一步研究放电离子和对口腔恢复附近软组织的免疫反应的影响。