Verification of Difficulty in Swallowing Tablets and Investigation of Solutions for Oral Cancer Patients

口腔癌患者吞咽困难的验证及解决方案的研究

• 批准号: 21K17488
• 负责人: 吉住 結
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17488/
• 关键词: 口腔がん; 錠剤内服

錠剤は他の食物と比べて嚥下しづらく、健常者でも10-20%が錠剤の飲み込みづらさを感じるとされている。口腔がん患者の錠剤内服困難について検証するにあたり、まずは東京医科歯科大学摂食嚥下リハビリテーション外来を受診した口腔がん以外の疾患の患者について、後ろ向きに調査を行った。対象患者は70名で男性40名、女性30名、平均年齢74.9±11.5歳であった。原疾患としては、神経筋疾患22.8％、脳血管疾患21.4％、認知症10.0％、呼吸器疾患10.0％、消化器疾患10.0％、精神疾患5.7％、その他20.0％となっていた。嚥下機能検査画像所見を分析したところ、錠剤内服時に錠剤そのものを誤嚥した患者は存在しなかったが、錠剤を内服するための水分を誤嚥した患者は18.6％存在した。また、錠剤内服後に口腔内・喉頭蓋谷・梨状窩のいずれかに錠剤の残留を認めた患者は34.3％であった。初診時の嚥下機能についてFOIS(Functional Oral Intake Scale)でみると、FOIS:7（常食摂取）の患者は60.0%であった。そのうち、錠剤内服後に口腔内・喉頭蓋谷・梨状窩のいずれかに錠剤の残留を認めた患者は28.6％であった。常食を問題なく摂取できる嚥下機能であっても、必ずしも錠剤が問題なく内服できるわけではないことが実証された。これらの結果の解析を行い、論文作成に着手し、投稿の準備を行っている。上記を踏まえ、口腔がん患者の錠剤の嚥下動態についてのデータ収集及び分析に取り組んでいる。

药片比其他食物更难吞咽，估计有 10-20% 的健康人难以吞咽药片。为了调查口腔癌患者服用药片的困难，我们首先对东京医科齿科大学饮食吞咽康复门诊的口腔癌以外疾病的患者进行了回顾性调查。目标患者70例，男性40例，女性30例，平均年龄74.9±11.5岁。基础疾病为神经肌肉疾病22.8%、脑血管疾病21.4%、痴呆10.0%、呼吸系统疾病10.0%、消化道疾病10.0%、精神疾病5.7%、其他20.0%。对吞咽功能测试图像结果的分析显示，虽然没有患者吞咽药片本身，但 18.6% 的患者吸入了服用药片所需的水。此外，服用药片后，34.3%的患者在口腔、会厌谷或梨状窝内有药片残留。使用 FOIS（功能性口腔摄入量表）观察首次就诊时的吞咽功能，60.0% 的患者 FOIS 评分为 7（正常食物摄入）。其中，28.6%的患者服药后口腔、会厌谷或梨状窝有药片残留。已经证明，即使患者能够毫无问题地吞咽常规食物，也并不一定意味着他们可以毫无问题地口服片剂。我们正在分析这些结果，开始撰写论文并准备提交。基于上述，我们正在致力于收集和分析口腔癌患者吞咽药片动力学的数据。

项目成果

鎮痛剤内服が困難なことが術後に判明した後期高齢舌癌患者の一例

一位晚期老年舌癌患者术后难以服用口服止痛药的案例。

• 发表时间: 2022
• 作者: 内田 有希;上條 翔太郎;泉﨑 雅彦;吉住 結,生田 稔,福田 修平,中田 三栄子,竹内 絵里,二宮 朋子,中島 栞里,信末 実成美,戸原 玄
• 通讯作者: 吉住 結,生田 稔,福田 修平,中田 三栄子,竹内 絵里,二宮 朋子,中島 栞里,信末 実成美,戸原 玄