進行がん高齢患者の最期を迎える場に対する意思決定支援モデルの導入による効果の検証

验证老年晚期癌症患者末期决策支持模型的效果

• 批准号: 21K17367
• 负责人: 南口 陽子
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Mukogawa Women's University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17367/
• 关键词: 進行がん; 高齢者; 家族; 最期を迎える場; 意思決定; 意思決定支援体制; 看護支援モデル; 支援体制; 進行がん; 高齢者; 家族; 最期を迎える場; 意思決定; 意思決定支援体制; 看護支援モデル; 支援体制

本研究は、「最期を迎える場に対する意思決定支援モデル」を臨床で適用するためにはどのような意思決定支援体制が必要かを明らかにするために、進行がん高齢患者の最期を迎える場に対する患者と家族の意思決定支援に関わる医療者の課題の明確化を行うことを目的としている。2022年度は、がん患者の最期を迎える場の意思決定に関わる医師、看護師（ジェネラリスト）、がん看護専門看護師などのうち、研究協力が得られたものを対象とした面接調査を継続中である。選定基準は、がん患者の最期の最期を迎える場の意思決定に関わった経験があるもの、除外基準は、がん患者へのケアの経験が１年以内のものとする。現在、対象施設を増やしてデータ収集中であり、10～15名程度（3～5施設の医師3名、看護師12名程度）を目標にデータ収集を継続する。また、同時に、文献検討を進めている。文献検討は、がん患者の終末期における意思決定を支援するプログラムについて、その構成と介入による成果を明らかにすることを目的としている。文献検索は、cancer, palliative, decision making, intervention, system, programの用語を組み合わせて行った。今後、プログラムの構成要素と介入成果についての内容を抽出し分析する。そして、面接調査から明らかになった課題および文献検討をもとに、意思決定支援体制（原案）を作成する。

这项研究旨在阐明在晚期癌症的最后阶段为患者及其家人提供支持决策的挑战，以阐明在临床实践中采用“在情况的最终阶段进行决策支持模型”。 2022年，我们将继续对接受研究合作的医生，通才，癌症护理专家护士和其他医生进行访谈，包括有关癌症患者最终情况的决策者。选择标准是那些参与癌症患者最后时刻的决策的人，排除标准是那些在一年内参与照顾癌症患者的人。我们目前正在通过增加合格设施的数量来收集数据，我们将继续收集数据，目标约为10至15人（3名医生和12名护士从3到5个设施）。同时，我们还对文献进行了审查。文献综述旨在阐明支持癌症患者终止决策计划的计划的结构和结果。使用术语癌症，姑息性，决策，干预，系统和程序的术语组合进行了文献搜索。将来，我们将提取和分析程序组件和干预结果的内容。然后，根据访谈调查和文献综述所揭示的问题，将创建决策支持系统（原始草案）。