聴覚を介した自律神経変動の管理による高血圧患者の安全な歯科治療環境の創造

通过听觉管理自主神经波动，为高血压患者创造安全的牙科治疗环境

• 批准号: 21K17200
• 负责人: 山下 薫
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Kagoshima University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17200/
• 关键词: 自律神経; 心理; 高血圧; 音楽; 歯科治療; 抜歯; 聴覚; 超高齢社会

超高齢社会を背景に、高血圧患者の歯科治療を行う機会が増加している。高血圧患者の歯科治療は、歯科騒音による聴覚ストレス・痛み・不安・緊張による自律神経系の変動から異常高血圧などの全身的偶発症を引き起こす可能性が高く、安全な歯科治療を行うためには自律神経変動の管理が重要である。これまで我々は、健康成人に対する音楽聴取が抜歯中の交感神経活動の増加を抑制し、不安を軽減させることを見出したが (Yamashita K et al, J oral surg, 2019)、高血圧患者に対する治療中の音楽聴取の有用性は明らかではない。そこで我々は高血圧患者を対象として、音楽聴取を併用した歯科治療中の自律神経変動の管理が可能となれば、超高齢社会における安全な歯科治療環境を構築できるのではないかと考えた。本研究は、高血圧患者に対する歯科治療時の音楽聴取が自律神経機能と心理面にどのような影響を与えるか調べることを目的としている。対象は、鹿児島大学病院を受診し、鹿児島大学病院全身管理歯科治療部において静脈内鎮静下での抜歯が必要と歯科医師が判断し、かつ本研究への参加の意思を表明した高血圧患者40名とした。対照群と音楽を聴取させる音楽群をランダムに割り付け、デンタルチェア上で、脳波・心電リアルタイム解析システムMem calc Makin2(GMS社）を使用し、自律神経活動、循環動態のパラメーターを記録した。今後Nを増やし、解析を行う予定である。

在超级老龄化社会的背景下，为高血压患者提供牙科治疗的机会越来越多。高血压患者的牙科治疗极有可能因听觉压力、疼痛、焦虑和紧张引起的自主神经系统变化而导致异常高血压等全身并发症，神经波动的管理很重要。此前，我们发现健康成年人听音乐抑制了拔牙过程中交感神经活动的增加并减少了焦虑（Yamashita K et al, Joral surg, 2019），但后来发现听音乐抑制了交感神经活动的增加拔牙期间的神经活动和减少焦虑（Yamashita K 等人，J口腔外科杂志，2019）听音乐的用处尚不清楚。因此，我们认为，如果我们能够通过一起听音乐来控制高血压患者牙科治疗期间的自主神经波动，我们也许能够在超老龄化社会中创造一个安全的牙科治疗环境。本研究的目的是调查高血压患者在牙科治疗期间听音乐如何影响自主神经功能和心理方面。受试者为曾就诊于鹿儿岛大学医院的40名高血压患者，在鹿儿岛大学医院全身牙科治疗部经牙科医生判断需要在静脉镇静下拔牙，并表示愿意参加本次研究。参与者被随机分配到对照组和音乐听组，并使用实时脑电图/心电图分析系统 Mem calc Makin 2 (GMS) 在牙科椅上记录自主神经活动和血流动力学参数。我们计划未来增加N并进行分析。

项目成果

化学物質過敏症患者の抜歯、歯科治療時の静脈内鎮静法管理経験

对化学敏感性患者在拔牙和牙科治疗期间进行静脉镇静管理的经验

• 发表时间: 2021
• 作者: 四道 瑠美;山下 薫;内野 美菜子;祐徳 美耀子;白川 由紀恵;大原 由紀子;宇都 明莉;吉嶺 秀星;杉村 光隆
• 通讯作者: 杉村 光隆

Listening to music before tooth extraction attenuates sympathetic nervous system activity: A randomized control trial

• DOI: 10.1002/osi2.1151
• 发表时间: 2022-06
• 期刊: Oral Science International
• 影响因子: 0.5
• 作者: Kaoruko Yamashita;Akari Uto;Minako Uchino;Toshiro Kibe;Mitsutaka Sugimura

心停止の既往を有しICD植え込み後で代謝性アルカローシスを来した発達障害患者に関する全身麻酔経験

一例有心脏骤停病史的发育障碍患者植入ICD后出现代谢性碱中毒的全身麻醉经验

• 发表时间: 2021
• 作者: 新納彩子;大野 幸;糀谷 淳;山下 薫;祐徳 美耀子;杉村光隆
• 通讯作者: 杉村光隆

多剤抗パーキンソン病薬を服用している患者の観血的整復固定術に対する麻酔経験

服用多药抗帕金森病药物患者切开复位固定的麻醉体会

• 发表时间: 2021
• 作者: 白川由紀恵;大野 幸;山下 薫;杉村光隆
• 通讯作者: 杉村光隆

Sympathetic Nerve Activity During Tooth Extraction in Women Is Related to Dental Anxiety Immediately After Surgery.

• DOI: 10.1016/j.joms.2021.06.019
• 发表时间: 2021-06
• 期刊: Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
• 作者: Kaoruko Yamashita;Akari Uto;Minako Uchino;Rumi Shidou;Toshiro Kibe;Mitsutaka Sugimura