組織透明化技術「CUBIC」で急性硬膜下血腫の皮質動脈破綻を網羅的に検索する

利用组织透明技术“CUBIC”全面搜索急性硬膜下血肿中的皮质动脉破裂

• 批准号: 18K17412
• 负责人: 舟山 一寿
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Niigata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2018
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2018-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18K17412/
• 关键词: 皮質動脈破綻による硬膜下血腫; 組織透明化/3次元イメージング技術「CUBIC」; 死後造影CT; 死後MRI; 死後超音波画像

本研究の目的は、組織透明化/3次元イメーイング技術「CUBIC」によるミクロ的手法と、汎用性のある死後CT及び死後MRIによるマクロ的手法を組み合わせ、皮質動脈を網羅的に検索することで、皮質動脈破綻による硬膜下血腫(acute spontaneous subdural hematoma: ASSDH)の解剖例で肉眼的に認識困難な破綻血管を確実に同定できる実行可能な診断法を確立することであるが、当該年度にはこれまでの研究によって得られた、「CUBIC」法では病理組織学的検索と同等の精度で、なおかつ病理組織学的検索では不可能な非破壊的3次元的解析が可能となるといった利点がある一方で、本法による解析を行うには予め別の方法によって出血部位の特定が必要となことや、出血部位の透明性の低下や免疫染色に伴う組織脆弱性、特に出血部位の透明性の低下が「CUBIC」による皮質動脈破綻の検出を妨げるといった限界を有することについて国際学術誌に報告を行った(Diagnostics 2022, 12(11), 2875; https://doi.org/10.3390/diagnostics12112875)。また出血部位の透明性低下の問題を解決するため別の方法による組織透明化の予備的検討を行った。また当該年度には当該疾患の解剖例が6例追加され、当該年度終了時点において合計17症例を集積することができた。次年度には追加症例の解析を別の組織透明化法によりし検討することを予定している。さらに本法による解析の限界を補完する出血部位検索方法として以前に報告を行った血管造影CTについて、本研究で得られた知見をもとに学術論文報告を行うことを予定している。

本研究的目的是通过结合使用组织透明/三维成像技术“CUBIC”的显微技术和使用多功能死后CT和死后MRI的宏观技术来全面搜索皮质动脉。目的是建立一种可行的诊断方法，能够可靠地识别 ASSDH 尸检病例中肉眼难以识别的失效血管，其具有与组织病理学搜索相同的准确性，并且具有能够进行非肉眼识别的优点。 -破坏性三维分析，这是组织病理学搜索不可能实现的。另一方面，使用该方法进行分析需要事先通过其他方法识别出血部位，并且还存在出血部位透明度降低和与免疫染色相关的组织脆性的担忧，特别是出血部位缺乏透明度我们在国际学术期刊上报道了 CUBIC 的局限性，例如阻止 CUBIC（诊断）检测到皮质动脉破裂。 2022 年，12(11)，2875；https://doi.org/10.3390/diagnostics12112875)。此外，为了解决出血部位透明度降低的问题，我们使用另一种方法对组织透明度进行了初步研究。此外，本财年新增了6例尸检病例，截至本财年末病例总数达到17例。明年，我们计划使用不同的组织透明度方法分析更多病例。此外，我们计划根据本研究中有关血管造影 CT 的研究结果发表一篇学术论文，此前曾报道血管造影 CT 是一种定位出血部位的方法，以弥补使用该方法进行分析的局限性。

项目成果

皮質動脈破綻による硬膜下血腫の2剖検例：死後造影CTと連続切片による動脈破綻の検索

皮质动脉破裂导致硬膜下血肿尸检两例：使用死后增强CT和连续切片检测动脉破裂

• 发表时间: 2021
• 作者: 舟山 一寿;原田 一樹;小山 哲秀;葛城 梨江香;西川 夏実;樋口 涼子;青山 崇;渡邉 拓;高橋 直也;高塚 尚和
• 通讯作者: 高塚 尚和

硬膜下血腫の出血源：剖検における皮質動脈破裂の検索

硬膜下血肿的出血来源：尸检时寻找皮质动脉破裂

• 发表时间: 2021
• 作者: 中島拓紀;西岡祐一;新居田泰大;津川峻輔;玉城由子;小泉実幸;紙谷史夏;毛利貴子;桑田博仁;榑松由佳子;岡田定規;久保慎一郎;明神大也;野田龍也;今村知明;高橋裕;舟山 一寿
• 通讯作者: 舟山 一寿

An autopsy case of peliosis hepatis with X-linked myotubular myopathy

• DOI: 10.1016/j.legalmed.2019.04.005
• 发表时间: 2019-05-01
• 期刊: LEGAL MEDICINE
• 影响因子: 1.5
• 作者: Funayama, Kazuhisa;Shimizu, Hiroshi;Takatsuka, Hisakazu
• 通讯作者: Takatsuka, Hisakazu

死後造影CTによって皮質動脈の破裂を描出した硬膜下血腫の2剖検例

两例硬膜下血肿尸检病例尸检增强CT显示皮质动脉破裂

• 发表时间: 2021
• 作者: 舟山 一寿;原田 一樹;小山 哲秀;葛城 梨江香;西川 夏実;樋口 涼子;青山 崇;渡邉 拓;高橋 直也;高塚 尚和
• 通讯作者: 高塚 尚和

An autopsy case of subacute subdural hematoma caused by tiny rupture of the cortical artery

皮质动脉微小破裂致亚急性硬膜下血肿尸检一例

• 发表时间: 2019
• 作者: 小泉実幸;西岡祐一;新居田泰大;津川峻輔;玉城由子;紙谷史夏;中島拓紀;毛利貴子;桑田博仁;榑松由佳子;岡田定規;久保慎一郎;明神大也;野田龍也;今村知明;高橋裕;Kazuhisa Funayama
• 通讯作者: Kazuhisa Funayama