レット症候群児（者）の手の常同運動を減少させる効果的で具体的な介入方法の開発

开发有效且具体的干预方法来减少雷特综合征儿童（个体）的刻板手部动作

基本信息

批准号：
18K02761
负责人：
平野大輔
金额：
$ 2.83万
依托单位：
International University of Health and Welfare
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2018
资助国家：
日本
起止时间：
2018-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18K02761/
关键词：
レット症候群常同運動上肢機能

项目摘要

本研究では、レット症候群児（者）の手の常同運動を減らす効果的で具体的な介入方法を開発することを目的に、以下の4つの研究を行う。研究①として全国調査によって、手の常同運動を減らす具体的な介入方法を抽出する。研究②として動作解析から、常同運動の変化を定量的に評価できる運動学的指標を導く。研究③として脳機能測定から、常同運動が減る時の脳活動の状態を可視化する。研究④として研究②の運動学的指標と研究③の脳活動の状態を基に、研究①から抽出された介入方法の効果を検証し、効果的で具体的な介入方法を示す。研究①については、レット症候群児（者）の手の常同運動についての保護者の考えと、保護者の考えに影響を与える子どもの因子を明らかにした。72名の保護者から返送頂き、66名の保護者から手の常同運動についての考えが収集された。保護者から挙げられた考えは「手の常同運動に対する悩みや心配、ストレス等」33名、「手の常同運動による皮膚損傷の発生」29名、「手の常同運動を減らす等の必要性がないという思い」28名、「手の常同運動を減らしたい等という思い」26名の順であり、23の考えが抽出された。「手の常同運動に対する悩みや心配、ストレス等」を挙げた保護者の子どもは、挙げなかった保護者の子どもに比べ、知的発達が遅れ、上肢の操作性が低かった。「手の常同運動を減らしたい等という思い」を挙げた保護者の子どもは、生活年齢が低く、知的発達が遅れ、上肢の操作性が低かった。研究②と研究③、研究④については、健常成人での検討や先行研究での検討から、手の常同運動や知的な遅れに対する対応できる具体的な測定方法を検討している。

在本研究中，我们将开展以下四项研究，旨在开发一种有效且具体的干预方法，以减少雷特综合征儿童（个体）的刻板手部动作。研究 1 将通过全国范围的调查确定减少刻板手部动作的具体干预方法。作为研究②，我们将从运动分析中推导出可以定量评估刻板运动变化的运动学指标。作为研究③，我们将通过测量大脑功能来可视化刻板运动减少时的大脑活动状态。作为研究4，我们将根据研究2的运动学指标和研究3的大脑活动状态来验证研究1中提取的干预方法的有效性，并提出有效且具体的干预方法。关于研究1，我们阐明了父母对Rett综合征儿童刻板手部动作的想法以及影响父母想法的孩子因素。 72 名家长回复了问题，并收集了 66 名家长对刻板手部动作的想法。家长提出的想法是“对刻板手部动作的担忧、担忧、压力等”（33）、“因刻板手部动作导致皮肤损伤”（29）以及“减少刻板手部动作”等等”。28 人说，“我认为没有必要”，26 人说，“我想减少刻板的手部动作。”提取了 23 个想法。与父母没有提到“对刻板手部动作的担忧、担心、压力等”的父母相比，他们的孩子智力发育迟缓，使用上肢的能力也较低。那些表示“希望减少手部等刻板动作”的父母的孩子年龄较小，智力发育迟缓，上肢的控制能力较低。对于研究 2、研究 3 和研究 4，我们正在考虑基于健康成年人的研究和之前的研究来解决刻板的手部动作和智力迟缓的具体测量方法。