Development of an effective preventive strategy of chronic pain for community-dwelling older adults

为社区老年人制定有效的慢性疼痛预防策略

基本信息

批准号：
19K19869
负责人：
平瀬達哉
金额：
$ 2.58万
依托单位：
Kanagawa University of Human Services (2022)Nagasaki University (2019-2021)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-03-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K19869/
关键词：
高齢者慢性疼痛予防介入戦略

项目摘要

本研究では，慢性疼痛を発生していない地域在住高齢者に対する身体活動量の向上を図る介入プログラムを開発し，疼痛の新規発生を長期的に予防するか否かについてランダム化比較対照試験で検証することを目的としている．具体的には，研究対象者を運動教室への参加に加え，身体活動量の向上を図る介入群，運動教室のみに参加する対照群にランダムに振り分け，2群間での介入効果の違いを検討する．2022年度は，2クール目の研究対象者に対して6ヵ月間の運動教室が完遂し，最終評価を実施した．ベースライン時に慢性疼痛を発生していなかった介入群20名，対照群19名を対象に教室終了時の疼痛の新規発生率について2群間で比較した結果，介入群では対照群に比べその発生率が有意に低値を示した．また，認知機能の指標である情報処理速度（数字符号置換検査）において介入群のみ介入前よりも有意に改善していた．さらに，身体活動量（歩数，運動強度別活動時間）において介入群のみ介入前よりも有意に改善し，介入後の対照群の値より有意に高値を示した．以上の結果より，地域在住高齢者に対する身体活動量の向上を図る介入プログラムは疼痛の新規発生を予防するだけでなく，認知機能や身体活動量も改善する介入戦略として有効である可能性が示唆されている．さらに，2022年度は1クール目の研究対象者に対して運動教室終了1年後に追跡調査を行い，本プログラムの長期的な効果についても検証した．その結果，運動機能は両群ともに改善効果を維持できていたものの，身体活動量と疼痛の新規発生率には2群間で有意差を認めていなかった．以上のことより，本プログラムは長期的な運動機能に対する改善効果は認めるものの，身体活動量に対する改善効果や疼痛の新規発生に対する予防効果は認めない可能性が示唆されている．

在这项研究中，我们制定了一项干预计划，以提高没有慢性疼痛的社区老年人的体力活动量，并进行了一项随机对照试验，以检验它是否可以长期预防新疼痛的发生目的是。具体来说，研究对象被随机分配到除了参加运动课程之外还旨在改善身体活动的干预组和仅参加运动课程的对照组，并研究两组之间干预效果的差异。关于。 2022年，第二期研究课题完成了为期6个月的练习课并进行了期末评估。我们比较了干预组 20 名基线时没有慢性疼痛的参与者和对照组 19 名参与者在课程结束时新疼痛的发生率，发现干预组新疼痛的发生率更高率明显低于对照组。此外，与干预前相比，只有干预组的认知功能指标——信息处理速度（数字代码排列测试）显着提高。此外，只有干预组的体力活动（步数、按强度划分的活动时间）较干预前有显着改善，且干预后该值显着高于对照组。上述结果表明，旨在提高社区老年人体力活动量的干预计划可能是有效的干预策略，不仅可以预防新的疼痛的发生，而且可以改善认知功能和体力活动量。它已经完成了。此外，在2022财年，我们在练习班结束一年后对第一门课程的研究对象进行了跟踪调查，以验证该计划的长期效果。结果显示，虽然两组运动功能均保持改善，但两组体力活动量和新疼痛发生率无显着差异。由上可知，该方案虽然对运动功能有长期改善作用，但对于提高体力活动量或预防新的疼痛发生可能没有效果。