Data-driven high-performance medicine for stroke

数据驱动的高性能中风医学

• 批准号: 21H03165
• 负责人: 鴨打 正浩
• 金额: $ 7.74万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21H03165/
• 关键词: 脳卒中; QOL; ADL; 予後; データ駆動型予測

日本人脳梗塞患者における生活の質（quality of life：QOL）の低下を明らかにした。QOLの各項目、「移動の程度」、「身の回りの管理」、「ふだんの活動」、「痛み/不快感」、「不安/ふさぎ込み」に関して、患者状態、危険因子、画像所見、神経症状等の全ての患者要因との関連性を網羅的に検討した。EQ-5D-5Lの各項目（1-5点）を目的変数として、機械学習手法として勾配ブースティング決定木（XGBoost）、多クラス分類（softmax関数）を用いて、全ての関連因子について探索した。関連の強さは変数重要度により評価した。変数重要度の上位にある因子のうち、いずれのQOL項目にも共通した因子は、患者状態の中では年齢、body mass index（BMI）、脈拍、神経症状の中では上肢麻痺、下肢麻痺であった。一方、各項目に特異的に強く関連している因子としては、「移動の程度」に対して延髄梗塞、運動失調、「身の回りの管理」に対して呼吸器合併症、「痛み/不快感」に対して感覚障害、「不安/ふさぎ込み」に対して視野障害が認められた。QOLのあらゆる項目「移動の程度」、「身の回りの管理」、「ふだんの活動」、「痛み/不快感」、「不安/ふさぎ込み」に対して、高齢、低体重、さらに上肢あるいは下肢の麻痺が関連していることから、これらの因子は潜在的にQOLに大きな影響を及ぼしている可能性がある。一方、運動失調、感覚障害、視野障害など、梗塞部位に特異的な症状もQOLの低下に関与している可能性が示された。これらの症候を低減、軽症化できれば、QOLの改善に寄与することができると考えられる。

我们发现日本脑梗塞患者的生活质量 (QOL) 有所下降。关于每个 QOL 项目的患者状况、危险因素、图像表现、神经症状等、“活动程度”、“个人护理”、“日常活动”、“疼痛/不适”和“焦虑/抑郁。”我们全面检查了以下因素与所有患者因素之间的关系。以EQ-5D-5L的每一项（1-5分）为目标变量，使用梯度提升决策树（XGBoost）和多类分类（softmax函数）作为机器学习方法来搜索所有相关因素。关联强度通过变量重要性进行评估。在变量重要性排名较高的因素中，所有 QOL 项目的共同因素是患者状况中的年龄、体重指数 (BMI) 和脉搏率，以及神经系统症状 Ta 中的上肢麻痹和下肢麻痹。另一方面，与每个项目具体且密切相关的因素是：针对髓样梗塞和共济失调的“活动程度”；针对呼吸道并发症和“疼痛/不适”的“个人护理”；针对“感觉障碍”的反应观察到的感觉障碍。观察到“焦虑/抑郁”和视野障碍是对“焦虑/抑郁”的反应。对于所有 QOL 项目，例如“活动程度”、“个人护理”、“日常活动”、“疼痛/不适”和“焦虑/抑郁”、年老、低体重、上肢或下肢瘫痪这些因素可能对生活质量产生重大影响。另一方面，研究表明，梗塞部位特有的症状，如共济失调、感觉障碍和视野障碍，也可能与生活质量的下降有关。如果能够减少或缓解这些症状，则认为能够有助于改善QOL。

项目成果

Decrease in serum uric acid levels is associated with unfavorable outcomes after ischemic stroke. Fukuoka Stroke Registry

血清尿酸水平降低与缺血性中风后的不良后果相关。

• 发表时间: 2022
• 作者: Nakamura K;Ueki K;Matsuo R;Kiyohara T;Irie F;Wakisaka Y;Ago T;Kamouchi M;Kitazono T;on behalf of the Fukuoka Stroke Registry Investigators
• 通讯作者: on behalf of the Fukuoka Stroke Registry Investigators

福岡脳卒中データベース研究

福冈中风数据库研究

• 发表时间: 2023
• 作者: 松尾 龍;脇坂義信;吾郷哲朗;鴨打正浩;北園孝成．
• 通讯作者: 北園孝成．

β-Cell Function and Clinical Outcome in Nondiabetic Patients With Acute Ischemic Stroke

• DOI: 10.1161/strokeaha.120.031392
• 发表时间: 2021-08-01
• 期刊: STROKE
• 影响因子: 8.3
• 作者: Kiyohara, Takuya;Matsuo, Ryu;Ago, Tetsuro
• 通讯作者: Ago, Tetsuro

脳梗塞における糖代謝異常の病態と管理

脑梗死糖代谢异常的病理学和治疗

• 发表时间: 2023
• 作者: 松尾 龍;脇坂義信;吾郷哲朗;鴨打正浩;北園孝成．;中村晋之,吾郷哲朗,清原卓也,松尾 龍,脇坂義信,鴨打正浩,北園孝成．
• 通讯作者: 中村晋之,吾郷哲朗,清原卓也,松尾 龍,脇坂義信,鴨打正浩,北園孝成．

Sex Differences in Long-Term Functional Decline after Ischemic Stroke: A Longitudinal Observational Study from the Fukuoka Stroke Registry.

缺血性中风后长期功能下降的性别差异：福冈中风登记处的纵向观察研究。

• DOI: 10.1159/000526940
• 发表时间: 2023
• 期刊: Cerebrovasc Dis
• 影响因子: 2.9
• 作者: Irie F;Matsuo R;Nakamura K;Wakisaka Y;Ago T;Kitazono T;Kamouchi M; Fukuoka Stroke Registry Investigators.
• 通讯作者: Kamouchi M; Fukuoka Stroke Registry Investigators.