地域住民におけるポリファーマシーと医療及び介護費用の関連についての実証分析

当地居民复合用药与医疗护理费用关系的实证分析

基本信息

批准号：
20K10421
负责人：
谷原真一
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Kurume University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

地域住民における処方薬剤数の分布を検討する目的で2019年5月診療分のある県の国民健康保険および後期高齢者医療制度の医科または調剤の診療報酬明細書（以下レセプト）で処方薬剤数が2以上のものを分析した。レセプトデータは同県の保険者協議会において匿名加工を行い、研究者は個人を特定不可能な形で提供を受けた。なお、本研究は久留米大学医に関する倫理委員会の承認を受けた。レセプト単位での処方薬剤数の分布を検討した後に名寄せを行って個人単位での処方薬剤数の分布を検討した。条件に該当したレセプトは全体で42,022件であり、一件当たり11.06の薬剤が処方されていた。処方薬剤数の最大値は57であった。処方薬剤数が9のレセプトが4,304件（10.24%）ともっとも多かった。処方薬剤数が11以上のレセプトは21,101件（50. 21%）と過半数を占めていた。処方薬剤数が21以上のレセプトは1,264件（3.01%）であった。また、処方薬剤数が6～15のレセプトは33,443件（79.59%）であり、全体の8割弱が該当していた。レセプトの名寄せを行った結果、41,191人に対して464,637の薬剤が処方されており、一人当たり処方薬剤数の平均値は11.3であった。処方薬剤数の最小値は2、最大値は107であった。処方薬剤数が10の者が4,129人（10.02%）ともっとも多かった。処方薬剤数が11以上の者は21,333人（51.79%）と過半数を占めていた。処方薬剤数が21以上の者は1,529人（3.71%）であった。本研究は処方薬剤数のみを検討しており、外用薬や頓服薬も含めた解析のため、内服薬の処方薬剤数に基づくポリファーマシーの定義をそのまま当てはめることは困難である。しかしながら、一人当たり処方薬剤数が11以上の者が過半数を占めていたことを明らかにした。

为了解当地居民处方药品数量分布情况，处方药品数量从居民医保和老年医疗系统医疗费用明细表（以下简称收据）中收集。 2019 年 5 月接受治疗的都道府县。分析了 2 个或以上。收据数据由县保险公司理事会进行匿名处理，并以无法识别个人身份的形式提供给研究人员。本研究得到了久留米大学医学伦理委员会的批准。在检查了每张收据的处方药数量分布后，我们进行了姓名匹配并检查了每个人的处方药数量分布。共有42,022张收据符合标准，每张收据开出了11.06种药物。处方药物的最大数量为57种。包含 9 种处方药的收据最为常见，为 4,304 张（10.24%）。大多数收据（21,101 张（50.21%））开出了 11 种或更多药物。有 1,264 张收据（3.01%）包含 21 种或以上处方药。此外，还有 33,443 张（79.59%）收据包含 6 至 15 种处方药，占总数的近 80%。根据收据姓名比对结果，为41,191人开出了464,637种药品，每人平均开出药品11.3种。处方药物数量最少为 2 种，最多为 107 种。最多的患者为 4,129 名（10.02%），开了 10 种药物。大多数受访者（21,333 名（51.79%））开了 11 种或更多药物。有 1,529 人（3.71%）开出 21 种或以上药物。这项研究仅考虑了处方药物的数量，并且由于分析还包括外用药和随身用药，因此很难直接应用基于处方口服药物数量的复方用药的定义。然而，据透露，大多数受访者每人开出 11 种或更多药物。