Construction and implementation research of PRO and feedback system to clarify QOL value after surgery

明确术后QOL价值的PRO和反馈系统的构建和实施研究

基本信息

批准号：
20K10404
负责人：
水口徹
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Sapporo Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

世界的なQOL効用値の標準を把握するために文献的検討と解析を行った。EQ-5D-5LのQOL効用値は、健常者：0.8413+0.195, 代償性肝硬変：0.8113+0.2261，非代償性肝硬変：0.7903+0.2182，SVR:0.846+0.1816，肝細胞癌：0.8127+0.2084であった。EQ-VASは健常人で79.796+17.614%であった。男女では男性の方が女性よりもQOL効用値が有意に高かった（0.8267+0.2229 vs. 0.7922+0.229: P<0.0001）。この結果から、代償性肝硬変と肝細胞癌にQOL効用値に相違を認めず、症状の変化なく発がんすることが立証された。次に肝硬変であってもSVRを得られるとQOLは健常人と同レベルまで回復することが示された。男女差は肝疾患に影響されるQOLは女性で悪化することが明らかになり、ホルモンなど内分泌性の関与が示唆される。また、代償性肝硬変とSVR患者をSF36で比較すると身体役割（61.5+31.6 vs. 73.3+27.3: P=0.004）、健康度（64.8+20.9 vs. 74.8+18.5: P<0.001）、活力（70.5+24.0 vs. 78.1+18.4: P=0.002）、感情役割（56.8+32.0 VS. 68.1+27.3: P<0.001）がSVR群で改善することが明らかとなった。また、C型肝炎はHealth Utilities Index-Mark2 or 3による評価ではB型肝炎より有意にQOLの悪化が確認された（0.6312+0.2867 vs. 0.8186+0.1886: P<0.0001）。

我们进行了文献回顾和分析，以了解 QOL 效用值的全球标准。 EQ-5D-5L的QOL实用性值是：健康受试者：0.8413+0.195，补偿肝硬化：0.8113+0.2261，代偿核心肝硬化：0.7903+0.2182，SVR，SVR，SVR：0.846+0.1816+0.1816，HEPATOCELLALOMOMAMAS。健康受试者的 EQ-VAS 为 79.796+17.614%。在男性和女性中，男性的 QOL 效用值显着高于女性（0.8267+0.2229 vs. 0.7922+0.229：P<0.0001）。这些结果表明代偿性肝硬化和肝细胞癌之间的QOL效用值没有差异，并且癌症发生时症状没有任何变化。接下来，研究表明，即使是肝硬化患者，如果实现 SVR，QOL 也会恢复到与健康人相同的水平。研究表明，受肝脏疾病影响的女性的生活质量更差，这表明与激素等内分泌因素有关。此外，在比较使用SF36的代偿性肝硬化和SVR患者时，身体角色（61.5+31.6 vs. 73.3+27.3：P=0.004）、健康水平（64.8+20.9 vs. 74.8+18.5：P<0.001）和活力（ 70.5) +24.0 对比 78.1+18.4： SVR 组的 P=0.002）和情绪角色（56.8+32.0 VS. 68.1+27.3：P<0.001）有所改善。此外，当使用健康公用事业指数标记2或3进行评估时，发现丙型肝炎的生活质量明显低于乙型肝炎（0.6312+0.2867 vs. 0.8186+0.1886：P<0.0001）。