Lung Ultrasonography for the Diagnosis of Neonatal Pneumoniae

肺部超声诊断新生儿肺炎

• 批准号: 20K16839
• 负责人: 星野 雄介
• 金额: $ 1.08万
• 依托单位: Ibaraki Children's Hospital
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2023-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K16839/
• 关键词: 肺超音波検査; LUSスコア; 肺超音波検査スコア; 呼吸窮迫症候群; サーファクタント; NICU; 早産児; SMI; 肺炎; 無気肺; 新生児

2021年度までの研究成果で新生児においても肺超音波検査（lung ultrasound：LUS）スコアの活用が有用であることを確認し、新生児集中治療の現場におけるさらなるLUSスコアの活用法を模索した。その一つとして、生後に呼吸障害を伴う症例に肺超音波検査を行い、サーファクタント投与を予測するためのLUSスコアの有用性を検討した。2021年3月から2022年7月までに当院に入院し、入院時に呼吸障害を有する在胎37週未満の早産児77例を対象に前方視的研究を行った。マイクロバブルテスト・胸部X線検査および臨床症状から呼吸窮迫症候群と診断し、呼吸窮迫症状を伴う症例にサーファクタントを投与した。左右の前上胸部・前下胸部・側胸部の合計6か所で肺超音波検査を行い、「Aライン」「Bライン」「white lung」「consolidation」の所見に基づき0～3点でスコアリングし、症例毎に合計0～18点のLUSスコアを算出した。LUSスコアによるサーファクタント投与はAUC（area under the curve）0.971（95％信頼区間0.937～1）で予測可能であり、カットオフ9点で感度85％、特異度96％、陽性的中率92％、陰性的中率93％であり、LUSスコアはサーファクタント投与の予測にも有用であることを明らかにした。研究期間全体を通して、肺超音波検査の所見であるConsolidationパターン内部で認める抵抗係数・拍動係数・加速時間から病態を見出すことはできなかった。しかしLUSスコアを病態把握や治療介入に応用可能であることを見出した。このことは肺超音波検査がまだあまり普及していない本邦新生児医療の現場にとっては重要な知見であると考える。

该研究结果至20021财年，确认超声（肺超声）评分对新生儿婴儿有用，并探索了如何在新生儿重症监护领域使用进一步的LUS分数。其中之一是涉及呼吸系统疾病的病例中的肺超声测试，并检查了LUS评分以预测表面活性剂给药的有用性。他在2021年3月至2022年7月之间在我们医院住院，并在住院时在医院不到37周进行了77个早产的视觉研究。诊断微泡测试，胸部X射线和临床症状作为呼吸遭受综合征，以及表面活性剂的诊断，并伴有呼吸器性痛苦的病例。总共在六个位置进行了总共6个肺部，前胸部，前胸部和侧胸部，并根据“ A -Line”，“ B系”，“ White Lung”的发现。 ，“合并”，分数为0-3分。在AUC（曲线下的面积）0.971（95％的置信区间0.937至1）上，表面活性剂可以预测速率为93％，LUS评分也可用于预测表面活性剂给药。在整个研究期间，无法从固结模式中识别的电阻系数，teAM系数和加速度时间中找到病理状况，这是肺超声检查的发现。但是，他发现LUS评分可以应用于病理和治疗干预措施。我认为这是日本新的儿童医疗治疗的重要发现，那里的肺超声尚未广泛。

项目成果

肺超音波検査を用いた呼吸窮迫症候群に対するサーファクタント投与

使用肺部超声检查进行表面活性剂治疗呼吸窘迫综合征

• 发表时间: 2022
• 作者: Hatano Maho;Udagawa Tomohiro;Kanamori Toru;Sutani Akito;Mori Takayasu;Sohara Eisei;Uchida Shinichi;Morio Tomohiro;Nishioka Masato;星野雄介，新井順一，雪竹義也，梶川大悟，鎌倉妙，日向彩子，淵野玲奈，佐藤良滉
• 通讯作者: 星野雄介，新井順一，雪竹義也，梶川大悟，鎌倉妙，日向彩子，淵野玲奈，佐藤良滉

Ultrasonographic diagnosis of pulmonary sequestration in a preterm infant

早产儿肺隔离症的超声诊断

• DOI: 10.1016/j.pedneo.2021.10.003
• 发表时间: 2022
• 期刊: Pediatrics and Neonatology
• 影响因子: 2.1
• 作者: Hoshino Yusuke;Miura Rena
• 通讯作者: Miura Rena

Ventilator-induced diaphragmatic dysfunction in extremely preterm infants: a pilot ultrasound study

• DOI: 10.1007/s00431-023-04846-z
• 发表时间: 2023-01-31
• 期刊: EUROPEAN JOURNAL OF PEDIATRICS
• 影响因子: 3.6
• 作者: Hoshino，Yusuke;Arai，Junichi;Hinata，Ayako
• 通讯作者: Hinata，Ayako

脳梗塞を合併したProteus Mirabilisによる新生児髄膜炎

新生儿奇异变形杆菌脑膜炎并发脑梗塞

• 发表时间: 2022
• 作者: Waseda Y;Yamada K;Mizuguchi K;Ito K;Watanabe S;Zuka M;Ishizuka T;Malissen M;Malissen B;Kawano M;Matsui S.;白石結香，新井順一，淵野玲奈，鎌倉妙，星野雄介，雪竹義也
• 通讯作者: 白石結香，新井順一，淵野玲奈，鎌倉妙，星野雄介，雪竹義也

術中のガーゼ圧迫により術後舌尖部の表層壊死に至った新生児

一名新生儿因术中纱布受压而导致舌尖浅层坏死。

• 发表时间: 2023
• 作者: Udagawa Tomohiro;Motoyoshi Yaeko;堀舜也，雪竹義也，日向彩子，星野雄介，鎌倉妙，梶川大悟，新井順一
• 通讯作者: 堀舜也，雪竹義也，日向彩子，星野雄介，鎌倉妙，梶川大悟，新井順一