アディクションの視点での医療的ケア児の療育を抱え込む母の解き放ちプログラムの開発

从成瘾角度制定儿童医疗负担母亲的释放计划

基本信息

批准号：
20K10938
负责人：
生田まちよ
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Junshin Gakuen University (2022)Kumamoto University (2020-2021)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

医療的ケア児の母親は、ケアなどを第三者に委譲できず療育をひとりで抱え込むことがあり、多くの介護負担や家族関係への悪影響がある。この抱え込みの一因として、母子はアディクション/依存関係があるのではないかと考え、これまでのアディクションに関する文献レビューを行い、今後の研究への基礎資料とした。医学中央雑誌Webにて、2021年3月までに掲載された研究論文で、「アディクション」「依存」看護文献・原著論文で検索した。226件が抽出され、その中から解説・特集と総論、抄録、対象がアディクションと異なる論文など165件を削除し61件を分析対象とした。今後の研究の方向性を検討するために、「調査対象のアディクション分類」「研究内容」「使用尺度」「支援方法やプログラム」を分類し分析した。対象のアディクションは、アルコール依存24件、ニコチン依存4件、薬物依存10件、ギャンブル依存1件、インターネット・携帯電話依存11件、共依存2件、アディクション全般10件であった。調査における使用尺度は、アルコール依存症スクリーニング（CAGE）、宗像らによる情緒支援ネットワーク尺度、バーンアウトスケール日本語版、育児感情尺度、生活の満足に関する尺度等で合計46件が使用されていた。支援の方法やプログラムは、アルコール依存症では併存性障害治療プログラムなど、被介護者高齢者と主介護者では共依存による不適切介護を適切な介入へと導くための介入モデルなど合計12件の介入プログラムがあった。アルコールなどの物質依存の研究が多く尺度や支援プログラムも確立されていたが、関係依存に分類できる医療的ケア児の介護を抱え込む母親の研究はなかった。関係依存はあらゆる依存の底辺にあるといわれている。今後、本結果を参考に関係依存の尺度だけでなく情動やＱＯＬ、家族関係などの尺度を検討して、医療的ケア児と母親の関係依存を調査していく。

医学护理人员的母亲可能无法将护理和其他事项委派给第三方，并且可能不得不单独照顾他们，这对护理和家庭关系负担产生了负面影响。我认为，这种困惑的一个因素是母亲和孩子可能有成瘾/依赖关系，因此我们回顾了有关过去成瘾的文献，并将其用作将来研究的基本材料。我们搜索了《医学中央杂志》（Medical Central Journal Web）于2021年3月发表的研究论文，以“成瘾”和“依赖”护理文献和原始论文。提取了226件项目，并删除了165个项目，包括解释，特殊功能，一般讨论，摘要以及与成瘾有关的目标不同的论文，并分析了61个项目。为了研究未来研究的方向，我们对“调查主题的ADICTION分类”，“研究内容”，“使用量表”和“支持方法和程序”进行了分类和分析。有针对性的成瘾包括24例酒精依赖病例，4例尼古丁依赖案例，10例吸毒案例，1例赌博成瘾案例，11例互联网和手机成瘾案例，2例相互依存的成瘾案例以及10例成瘾案例。调查中总共使用了46个使用量表，包括酒精中毒筛查（CAGE），Munakata等人的情感支持网络量表，日本版本的倦怠量表，育儿情绪量表和生活满意度的规模。共有12个干预计划，包括用于酒精中毒的合并症障碍治疗计划，以及老年护理人员的干预模型，导致由于老年护理人员和主要护理人员的共同依赖护理而导致不适当的护理。尽管已经建立了许多关于酒精和其他物质，措施和支持计划等物质依赖性的研究，但没有对有医疗护理儿童照顾的母亲的研究，这些孩子可以被归类为关系依赖性。据说关系依赖性在于所有依赖的底部。将来，我们将利用这一发现来研究孩子和母亲之间的关系依赖性，不仅是衡量关系依赖性的衡量，还衡量了情感，质量和家庭关系等衡量。