飲水による即時的・持続的血圧上昇を活用した起立性低血圧予防法の開発

开发一种利用饮用水引起的血压立即和持续升高来预防直立性低血压的方法

• 批准号: 20K10585
• 负责人: 窪田 聡
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: International University of Health and Welfare
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10585/
• 关键词: 飲水; 血圧; 昇圧; 冷水; 飲水量; 一回拍出量; 冷炭酸水; 核心温; 起立性低血圧

200mLと100mLのミネラルウォーターで、温度を変えて飲水時の昇圧反応を測定した。温度は約4℃（以下、冷水）と約37℃（以下、体温水）とした。各実験の順番はランダムとし、日を変えて行った。対象は若年成人女性とし、すべての測定は卵胞期に行った。昇圧反応の測定にはFMS社製非観血連続血圧計Portapresを用い、Modelflow法を用いて、1回拍出量も求めた。室温は約28℃の温熱的中性域となるように調整し、サーカディアンリズムを考慮し、全ての実験は10：30～15：30に実施した。10分間安静としたのち、200mLの水は1分間、100mLの水は30秒間で飲水し、その後30分間のリカバリー期間を置いた。 飲水中、すべての条件で即自的な昇圧がみられた。200mLの冷水が最も高く、200mLの体温水と100mLの冷水は同程度の昇圧が得られた。最も昇圧が低かったのは100mLの体温水であった。100mLの冷水は15mmHg（収縮期）程度の昇圧が得られており、少ない量でも冷水を用いることで昇圧が大きくなることが示された。また、一回拍出量も上昇していた。一方で末梢血管抵抗は全ての条件で低下していた。 少ない水の量では昇圧が小さくなるが、冷却刺激によって昇圧効果を大きくできることが示唆された。急性の低血圧症状に対し、多量の水を用いなくても、即時的な改善を得るための方法を提案できる可能性が考えられる。末梢血管抵抗が低下していたが、これは昇圧に伴う圧受容器反射を介した調整によるものと考えられる。圧受容器反射の感受性が低下した自律神経障害患者や高齢者ではより大きな昇圧が得られることが考えられる。今後は温水での昇圧効果についても検討を進めていく。

我们测量了在不同温度下饮用 200 mL 和 100 mL 矿泉水时的升压反应。温度为约4℃(以下称为冷水)和约37℃(以下称为体温水)。每个实验的顺序是随机的，并在不同的日子进行。受试者是年轻的成年女性，所有测量都是在卵泡期进行的。使用 FMS 制造的无创连续血压监测仪 Portapres 测量升压反应，并使用 Modelflow 方法确定每搏输出量。考虑到昼夜节律，将室温调整至约28℃的热中性范围内，所有实验均在10:30至15:30之间进行。休息 10 分钟后，受试者喝 200 毫升水 1 分钟，喝 100 毫升水 30 秒，然后是 30 分钟的恢复期。 在喝水期间，在所有条件下都观察到血压立即升高。 200毫升冷水的压力增加最高，200毫升体温水和100毫升冷水产生相似的压力增加。 100 毫升体温水的压力上升最低。 100 mL 冷水导致压力增加约 15 mmHg（收缩期），这表明即使使用少量冷水也可以增加压力增加。每搏输出量也增加。另一方面，在所有条件下，外周血管阻力均下降。 有人认为少量的水会减少压力升高，但冷却刺激可以增加压力升高效果。或许可以提出一种无需使用大量水即可立即改善急性低血压症状的方法。外周血管阻力下降，这被认为是由于与加压相关的压力感受器反射的调节所致。可以想象，自主神经病变患者和压力感受器反射敏感性下降的老年患者可以获得更大的血压升高。将来，我们还将研究增加热水压力的影响。

项目成果

高齢者における冷水飲水が即時的血圧上昇に及ぼす影響

饮用冷水对老年人即刻血压升高的影响

• 发表时间: 2020
• 作者: 森岡広美;阿部幸恵;片山知美;古谷昭雄;窪田 聡
• 通讯作者: 窪田 聡

冷水飲水時の高齢者の昇圧反応

老年人喝冷水时的升压反应

• 发表时间: 2020
• 作者: Soejima M;Tanaka N;Oshima T;Kinoshita H;Koda Y.;星 美和子;窪田 聡
• 通讯作者: 窪田 聡