飲水による即時的・持続的血圧上昇を活用した起立性低血圧予防法の開発

开发一种利用饮用水引起的血压立即和持续升高来预防直立性低血压的方法

• 批准号: 20K10585
• 负责人: 窪田 聡
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: International University of Health and Welfare
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10585/
• 关键词: 飲水; 血圧; 昇圧; 冷水; 飲水量; 一回拍出量; 冷炭酸水; 核心温; 起立性低血圧

200mLと100mLのミネラルウォーターで、温度を変えて飲水時の昇圧反応を測定した。温度は約4℃（以下、冷水）と約37℃（以下、体温水）とした。各実験の順番はランダムとし、日を変えて行った。対象は若年成人女性とし、すべての測定は卵胞期に行った。昇圧反応の測定にはFMS社製非観血連続血圧計Portapresを用い、Modelflow法を用いて、1回拍出量も求めた。室温は約28℃の温熱的中性域となるように調整し、サーカディアンリズムを考慮し、全ての実験は10：30～15：30に実施した。10分間安静としたのち、200mLの水は1分間、100mLの水は30秒間で飲水し、その後30分間のリカバリー期間を置いた。 飲水中、すべての条件で即自的な昇圧がみられた。200mLの冷水が最も高く、200mLの体温水と100mLの冷水は同程度の昇圧が得られた。最も昇圧が低かったのは100mLの体温水であった。100mLの冷水は15mmHg（収縮期）程度の昇圧が得られており、少ない量でも冷水を用いることで昇圧が大きくなることが示された。また、一回拍出量も上昇していた。一方で末梢血管抵抗は全ての条件で低下していた。 少ない水の量では昇圧が小さくなるが、冷却刺激によって昇圧効果を大きくできることが示唆された。急性の低血圧症状に対し、多量の水を用いなくても、即時的な改善を得るための方法を提案できる可能性が考えられる。末梢血管抵抗が低下していたが、これは昇圧に伴う圧受容器反射を介した調整によるものと考えられる。圧受容器反射の感受性が低下した自律神経障害患者や高齢者ではより大きな昇圧が得られることが考えられる。今後は温水での昇圧効果についても検討を進めていく。

用200 mL和100 mL矿泉水在不同温度下测量饮用水过程中的压力反应。温度约为4°C（以下称为冷水）和约37°C（以下称为体温水）。每个实验的顺序是随机的，并且日期更改。受试者是年轻的成年妇女，所有测量均在卵泡阶段进行。使用Modelflow方法使用的非侵入性连续血压监测器Portapres测量了压力升高，并确定了中风体积。将室温调整为大约28°C的热中性范围，并且考虑到昼夜节律，所有实验均在10:30至15:30之间进行。休息10分钟后，200毫升的水喝了1分钟，100毫升的水持续30秒，然后恢复30分钟。在饮用水期间，在所有条件下都观察到立即的自压提升。 200毫升冷水是最高的，200毫升温水和100毫升的冷水能够在同一程度上增加压力。最低的压力升高是100毫升温水。 100毫升冷水的压力升高约为15 mmHg（收缩期），并且已经表明，即使是少量的冷水也会增加压力升高。中风输出也增加了。另一方面，在所有条件下都降低了周围血管阻力。尽管压力升高随少量水的降低，但建议通过冷却刺激可以增加压力效应。我们有可能提出可以立即改善急性低血压症状的方法，而无需使用大量水。外周血管耐药性降低，但这被认为是由于伴随压力增强的压力感受器反射的调整所致。在自主神经系统疾病的患者和老年人对压力感受器反射的敏感性的患者中，可能会增加更大的压力。将来，我们还将考虑使用温水的升压效应。

项目成果

高齢者における冷水飲水が即時的血圧上昇に及ぼす影響

饮用冷水对老年人即刻血压升高的影响

• 发表时间: 2020
• 作者: 森岡広美;阿部幸恵;片山知美;古谷昭雄;窪田 聡
• 通讯作者: 窪田 聡

冷水飲水時の高齢者の昇圧反応

老年人喝冷水时的升压反应

• 发表时间: 2020
• 作者: Soejima M;Tanaka N;Oshima T;Kinoshita H;Koda Y.;星 美和子;窪田 聡
• 通讯作者: 窪田 聡