高齢期における下肢筋肉量の減少が糖尿病発症に及ぼす影響

老年下肢肌肉量减少对糖尿病发病的影响

• 批准号: 20K10534
• 负责人: 世古 俊明
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Hokkaido Chitose College of Rehabilitation
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10534/
• 关键词: 高齢者; 下肢筋量; インスリン抵抗性; 糖尿病; 非肥満; コホート研究; サルコペニア

本研究では、コホート集団を対象に縦断研究を行い、肥満の有無とは関係なく高齢者の下肢筋量の減少が、糖尿病発症とインスリン抵抗性（IR）進展に対する予測因子となるかを明らかにすることを目的としている。平成29～31年度に北海道壮瞥町の特定健診を受診した非糖尿病の高齢者500名を対象に令和2～5年度まで、糖尿病発症及びIR進展をエンドポイントとした最大7年間の追跡調査を行うものである。今年度は昨年度に引き続き、COVID-19の影響により特定健診の受診者数に制限を設けていたため、追跡者数の増加には限りがあった。そのため、既存データの解析を進めた。H29年に受診があった糖尿病及びIRの既往がない高齢者194名を対象にH30～31年でのIR進展をエンドポイントとした多変量解析を行った。最大2年間の追跡におけるIR進展者数は62名であった。また年齢、性別、H29年度の腹囲径、HOMA-IRで調整した多変量解析の結果、下肢筋量のハザード比は 0.80（95％CI:0.79-0.98, p=0.044）であり、高齢者の下肢筋量は肥満とは独立したIR進展のリスク因子であることが明らかとなった。今年度は本結果をまとめ、Journal of the American Medical Directors Association (impact factor 7.8) に論文を投稿し、受理に至った。Preserved Lower Limb Muscle Mass Prevents Insulin Resistance Development in Nondiabetic Older Adults. J Am Med Dir Assoc. 2023 Mar;24(3):376-381.e1.DOI: 10.1016/j.jamda.2022.12.002.

在这项研究中，在队列组中进行了垂直研究，不论肥胖症如何，老年人的下肢肌肉的减少是否是糖尿病发展和胰岛素抵抗（IR）的预测因素目的是这样做。对500名非糖尿病的老年人进行了七年的跟踪调查，他们在2017财年的北海道（Sobetsu -Cho）咨询了特定的医疗检查，糖尿病和IR进展为终点。今年，由于今年Covid-19的影响，特定的医学检查的考生数量的局限性，轨道数量受到限制。因此，进行了现有数据的分析。对于194名在H29和194名没有IR史的老年人咨询的老年人，我们进行了大量分析，并在H30至31年的IR进展结束时进行了大量分析。最多两年的IR开发人员数量为62。另外，由于年龄，性别，FY29的腹部直径和HOMA-IR的腹部直径，下肢肌肉质量的危险比为0.80（95％CI：0.79-0.98，p = 0.044），，P = 0.044），，p = 0.044），，对于老年人，很明显下肢肌肉质量是IR进展的危险因素，而不是肥胖。今年，总结了这一结果，并在美国医疗协会杂志（影响因子7.8）中发表论文并接受了论文。较低的肌肉质量可预防非糖尿病的发展。

项目成果

非糖尿病高齢者における下肢筋量がインスリン抵抗性の進展に及ぼす影響

下肢肌肉质量对非糖尿病老年人胰岛素抵抗发生的影响

• 发表时间: 2021
• 作者: Hyuma Makizako;Yuki Nakai;Daijo Shiratsuchi;Tomomi Akanuma;Kaori Yokoyama;Yuriko Matsuzaki-Kihara;Hiroto Yoshida;世古俊明
• 通讯作者: 世古俊明

Preserved Lower Limb Muscle Mass Prevents Insulin Resistance Development in Nondiabetic Older Adults

保留下肢肌肉质量可防止非糖尿病老年人出现胰岛素抵抗

• DOI: 10.1016/j.jamda.2022.12.002
• 发表时间: 2023
• 期刊: American journal of the Medical Directors Association
• 作者: Seko T;Akasaka H;Koyama M;Himuro N;Saitoh S;Miura T;Mori M;Ohnishi H.
• 通讯作者: Ohnishi H.