高齢期における下肢筋肉量の減少が糖尿病発症に及ぼす影響

老年下肢肌肉量减少对糖尿病发病的影响

• 批准号: 20K10534
• 负责人: 世古 俊明
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Hokkaido Chitose College of Rehabilitation
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10534/
• 关键词: 高齢者; 下肢筋量; インスリン抵抗性; 糖尿病; 非肥満; コホート研究; サルコペニア

本研究では、コホート集団を対象に縦断研究を行い、肥満の有無とは関係なく高齢者の下肢筋量の減少が、糖尿病発症とインスリン抵抗性（IR）進展に対する予測因子となるかを明らかにすることを目的としている。平成29～31年度に北海道壮瞥町の特定健診を受診した非糖尿病の高齢者500名を対象に令和2～5年度まで、糖尿病発症及びIR進展をエンドポイントとした最大7年間の追跡調査を行うものである。今年度は昨年度に引き続き、COVID-19の影響により特定健診の受診者数に制限を設けていたため、追跡者数の増加には限りがあった。そのため、既存データの解析を進めた。H29年に受診があった糖尿病及びIRの既往がない高齢者194名を対象にH30～31年でのIR進展をエンドポイントとした多変量解析を行った。最大2年間の追跡におけるIR進展者数は62名であった。また年齢、性別、H29年度の腹囲径、HOMA-IRで調整した多変量解析の結果、下肢筋量のハザード比は 0.80（95％CI:0.79-0.98, p=0.044）であり、高齢者の下肢筋量は肥満とは独立したIR進展のリスク因子であることが明らかとなった。今年度は本結果をまとめ、Journal of the American Medical Directors Association (impact factor 7.8) に論文を投稿し、受理に至った。Preserved Lower Limb Muscle Mass Prevents Insulin Resistance Development in Nondiabetic Older Adults. J Am Med Dir Assoc. 2023 Mar;24(3):376-381.e1.DOI: 10.1016/j.jamda.2022.12.002.

这项研究的目的是在队列人群中进行纵向研究，并确定老年人的下肢肌肉质量的减少，无论肥胖的存在或不存在，是否是糖尿病发育和胰岛素抵抗（IR）发育的预测指标。该计划将对500名非糖尿病老年人进行后续调查，他们在2017年至2019年之间在北海道的Sobetsu镇进行了特定的健康检查，从2020年到2023年，最高7年，糖尿病和IR进展为终点。今年，与过去的一年一样，由于COVID-19的影响，我们对经过特定健康检查的人数设定了限制，因此追随者数量的增加受到限制。因此，我们继续分析现有数据。我们对194名没有糖尿病或IR史的老年患者进行了多元分析，这些患者曾在2007年访问过，并且没有IR的先前史。 The number of IR progressors during the up to two years of follow-up was 62. Additionally, multivariate analysis adjusted for age, gender, abdominal circumference for 2017, and HOMA-IR, revealed that the hazard ratio of lower limb muscle mass was 0.80 (95% CI: 0.79-0.98, p=0.044), and that lower limb muscle mass in elderly people is a risk factor for IR development independent of obesity.今年，我汇编了结果，并将论文提交给美国医疗董事协会杂志（Impact因素7.8），该协会被接受。保存的下肢肌肉质量可防止非糖尿病老年人的胰岛素抵抗发展。 J Am Med Dir Assoc。 2023年3月; 24（3）：376-381.E1.DOI：10.1016/j.jamda.2022.12.002。

项目成果

非糖尿病高齢者における下肢筋量がインスリン抵抗性の進展に及ぼす影響

下肢肌肉质量对非糖尿病老年人胰岛素抵抗发生的影响

• 发表时间: 2021
• 作者: Hyuma Makizako;Yuki Nakai;Daijo Shiratsuchi;Tomomi Akanuma;Kaori Yokoyama;Yuriko Matsuzaki-Kihara;Hiroto Yoshida;世古俊明
• 通讯作者: 世古俊明

Preserved Lower Limb Muscle Mass Prevents Insulin Resistance Development in Nondiabetic Older Adults

保留下肢肌肉质量可防止非糖尿病老年人出现胰岛素抵抗

• DOI: 10.1016/j.jamda.2022.12.002
• 发表时间: 2023
• 期刊: American journal of the Medical Directors Association
• 作者: Seko T;Akasaka H;Koyama M;Himuro N;Saitoh S;Miura T;Mori M;Ohnishi H.
• 通讯作者: Ohnishi H.