アドバンス・ケア・プランニングの普及・推進に向けた死生観の解明：長期縦断研究

阐明关于传播和推广高级护理计划的生死观：一项长期纵向研究

基本信息

批准号：
21K03017
负责人：
丹下智香子
金额：
$ 2.58万
依托单位：
National Center for Geriatrics and Gerontology
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

1.研究の目的：成人中・後期の一般地域住民を対象とした「国立長寿医療研究センター・老化に関する長期縦断疫学研究(NILS-LSA)」のデータを用いて、成人中・後期における死に対する態度の縦断的変化と「人生の最終段階における医療等に関する要望」の関連を、心身の健康状態やライフイベント、心的発達等の影響も考慮しつつ検討する。これにより、成人中・後期の人が最期まで能動的に「よりよい人生」を生きるために役立つ、死生観および人生の最終段階で受ける医療等の要望に関する基礎的かつ有用な資料を得ることを目的とする。2.令和4年度の研究：(1)成人中・後期者を対象としたWeb調査のデータ(注：NILS-LSA第10次調査に組み込むアドバンス・ケア・プランニング(ACP)関連項目の予備調査として、令和4年3月に実施)を用いて、人生の最終段階における医療等に関する要望の共有（開示・伝達）行動、およびACPに対する態度の現状を学会にて発表した。ACPの必要性の認識は高いものの、要望共有の実行には至らない場合が多いことが示唆された。(2)(1)と同じWeb調査データを用いて、自己の人生の最終段階における医療・ケアや過ごし方などに関する各種要望の重要度に示される特徴を学会にて発表した。これらの要望は「死の迎え方」、「これまでの生活の維持」、「機能の維持」の3側面に分類できること、および心身の諸機能の維持が特に重視されていることが示唆された。(3)NILS-LSA第10次調査（令和5年2月開始）にて、上記のACP関連の質問項目を含む調査票を実施し始めた。(4)NILS-LSA第1次-第9次調査のデータを用いて、死に対する態度の全下位側面を同時に考慮した、特徴的な複数の軌跡（潜在クラス）を抽出する解析を進めている。本研究により得られる知見は、将来的なACPの普及に資する重要な資料となると考える。

1. 研究目的：利用国家老年医学和老年学中心老龄化纵向流行病学研究中心（NILS-LSA）的数据，以一般社区居民中后期成年为对象，探讨中后期死亡的影响我们将考虑到身心健康、生活事件和心理发展的影响，研究态度的纵向变化与“生命最后阶段的医疗保健等要求”之间的关系。通过此活动，我们的目标是获得关于生死观和生命最后阶段的医疗要求的基本有用的材料，这将有助于中后期成年人积极地过上“更好的生活”直到最后。。 2.2020财年的研究：（1）针对中后期成年人的网络调查数据（注：NILS-LSA第10次调查中将包含的高级护理计划（ACP）相关项目的初步调查）（2020年3月进行），我们在一次学术会议上介绍了生命最后阶段有关医疗保健等的分享（披露和沟通）请求的行为，以及目前对ACP的态度状态。有人提出，尽管人们对ACP的必要性认识较高，但在许多情况下，共同请求未能得到落实。（2）使用与（1）相同的网络调查数据，在学术会议上展示了有关医疗、护理以及生命最后阶段如何度过时间的各种要求的重要性所表现出的特征。有人提出，这些要求可以分为“如何接近死亡”、“维持生命如常”、“维持机能”三个方面，其中维持身心机能是最重要的。特别重要。 (3) 在第 10 次 NILS-LSA 调查（2020 年 2 月开始）中，我们开始实施包含上述 ACP 相关问题的调查表。 (4) 使用第 1 次至第 9 次 NILS-LSA 调查的数据，我们正在进行分析，以提取同时考虑死亡态度的所有子方面的多个特征轨迹（潜在类别）。我们相信，通过这项研究获得的结果将是有助于未来 ACP 传播的重要材料。