介護保険施設におけるノーリフティングケア推進のための手引き及び評価指標の開発

制定护理保险机构推广免举护理的指南和评价指标

• 批准号: 21K01944
• 负责人: 冨田川 智志
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Nihon Fukushi University (2022)Shiga University of Medical Science (2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K01944/
• 关键词: ノーリフティングケア; 身体負担; 客観的評価; 作業姿勢; 移動・移乗支援用具／機器; 介護労働者; 介護保険施設; 高知県; 実態調査; 手引き及び評価指標; 高知モデル; 手引き・評価指標

本研究では、ノーリフティングケア（NLC）実践効果を客観的指標を用いて明らかにすることを目的としているため、2022年度は高知県内でNLC実践が定着している介護保険施設に勤務する介護労働者を対象とした身体負担調査を実施した。対象施設の種別は介護老人福祉施設と介護老人保健施設とし、各種別1施設（計2施設）を選定した。対象者は男女各1名（計4名）とした。調査内容は、対象者の基本情報、勤務中の表面筋電図、上体傾斜角、心拍数、活動強度、歩数、作業内容、始業直前及び終業直後の疲労度、肩及び腰の痛みの程度、自覚的業務量とした。調査対象日は終日介護業務を行う日勤業務日（行事、会議、研修等、長時間介護業務から離れる日は除く）とし、対象者一人あたり3～4日間（うち1日は入浴介助担当日）を測定した（計14人日分）。なお、本調査は、日本福祉大学「人を対象とする研究」に関する倫理審査委員会及び滋賀医科大学研究倫理委員会にて審査・承認され、同大学学長の許可を受けて実施している。まず、対象施設のNLCに関する組織体制や環境面を調査した。対象施設では、NLCを推進するためのリーダーの設置、移動・移乗支援用具／機器の充実、不良姿勢や拘束姿勢を回避・低減させるための環境調整、NLCを意識づけするための啓発ポスターの掲示等といった様々な取り組みを計画的に行っていた。次に、介護労働者の身体負担調査を実施した。結果、終業直後の疲労度、肩及び腰の痛み度については、程度に個人差はあるものの、一様に肩の痛み度（Borg CR10 Scale：平均0.3）が最も低く、次いで腰の痛み度（平均1.4）、全身の疲労度（平均2.2）の順となっていた。この数値はNLCを導入していない介護保険施設での先行調査結果よりも低い傾向にあった。その他の調査結果の解析は、当初計画通り2023年度に実施予定である。

这项研究旨在使用客观指标阐明无限制护理（NLC）实践的有效性，因此，在2022年，我们对在高知县建立了NLC实践的长期护理保险设施的护理人员进行了身体负担调查。老年人的设施类型是疗养院和疗养院，每种类型的老年人设施（共有两个设施）。目标是一个男性和女性（共四个）。该调查包括受试者的基本信息，工作过程中的表面肌电图，上身倾斜角度，心率，活动强度，步骤数，工作内容，疲劳水平，在开始工作之前和之后，肩膀和下背部疼痛以及对工作量的认识。经过调查的日子是整天进行护理工作的日常工作日（不包括患者离开长期护理工作的日子，例如活动，会议，培训等），每人3-4天（其中有一天是负责洗澡援助的一天）（总计14人）。这项调查得到了Nihon Fukushi大学的伦理审查委员会的“人类研究”和志贺医学科学大学研究伦理委员会的批准，并在该大学校长的许可下进行。首先，我们研究了目标设施NLC的组织结构和环境方面。目标设施计划执行各种举措，例如设立领导者来促进NLC，增强和转移支持设备/设备，调整环境以避免并减少有缺陷和约束的姿势，以及发布意识海报以使NLC意识到。接下来，进行了对护理人员的身体负担调查。结果，尽管下班后立即疲劳，肩膀和下背部疼痛的程度因人而异，但最低的肩痛（Borg CR10量表：平均0.3）均匀，后背痛（平均1.4）（平均1.4）和整体身体疲劳（平均2.2）。该数字往往低于没有NLC的护理保险设施的调查结果。对其他调查结果的分析计划按最初计划在2023财年进行。